血清总胆汁酸的测定研究
作者：汤凤杰 孙革新 石晶
单位：汤凤杰(黑龙江省第三医院)；孙革新 石晶(黑龙江省卫生学校)
关键词：
黑龙江医学9903116 本文对180例肝脏疾病患者的TBA进行了测定研究，并与传统的肝功能酶学指标ALT，AST，r-GT，ALP做了对比试验，现报道如下。
1 材料与方法
1.1 待检对象。
肝脏疾病患者180例，男性101例，女性79例，年龄18～65岁。其中肝癌39例，肝硬化43例，急性肝炎50例，慢性肝炎48例。以上病例均经临床确诊。
对照组：无肝胆疾病的健康者110例，男60例，女50例，年龄22～60岁。
1.2 方法。
TBA测定采用酶法，试剂盒内日本和光纯药工业株式会社提供，在日立7170型全自动生化分析仪上按说明书操作测定，同时测定ALT、AST、r-GT及ALP。
2 结果
肝脏疾病组与对照组的五项测定结果见表1、表2。
表1 肝脏疾病组与对照组的结果比较(最低～最高值) 组 别
例数
TBA
(μmol/L)
ALT
(U/L)
AST
(U/L)
r-GT
(U/L)
ALP
(U/L)
肝 癌
39
15.8～191.5
15～110
40～650
40～976
61～779
肝硬化
43
6.7～176.0
12～175
20～378
19～815
85～607
急性肝炎
50
11.6～109.7
70～469
25～306
20～316
70～318
慢性肝病
48
7.2～81.1
12～79
21～98
10～107
50～202
对照组
110
2.3～11.9
12～40
10～35
10～60
49～103
表2 血清五项指标在各组中的异常率(%) 组 别
TBA
ALT
AST
r-GT
ALP
肝 癌
100
40
92
88
83
肝硬化
87
26
75
46
46
急性肝炎
100
100
61
31
31
慢性肝病
83
15
30
9
15
对照组
2
0
0
0
0
3 讨论
实验结要表明，各类肝病组的TBA都高于对照组，经统计学处理P<0.01，有显著差异。其异常率在肝癌和急性肝炎为100%，肝硬化和慢性肝病在80%以上。在各组中均高于传统的四项肝功能指标，说明TBA在诊断肝脏疾病中比其它四项指标都敏感。急性肝炎与慢性肝病的TBA有差异(P<0.05)。ALT项目指标中急性肝炎异常率为100%，远高于慢性肝炎的15%，TBA与ALT协同可区别急性与慢性肝炎。
总之，TBA在评价肝功能方面是一项较灵敏的指标，建议临床广泛采用。 (收稿日期：1998-12-30), 百拇医药
单位：汤凤杰(黑龙江省第三医院)；孙革新 石晶(黑龙江省卫生学校)
关键词：
黑龙江医学9903116 本文对180例肝脏疾病患者的TBA进行了测定研究，并与传统的肝功能酶学指标ALT，AST，r-GT，ALP做了对比试验，现报道如下。
1 材料与方法
1.1 待检对象。
肝脏疾病患者180例，男性101例，女性79例，年龄18～65岁。其中肝癌39例，肝硬化43例，急性肝炎50例，慢性肝炎48例。以上病例均经临床确诊。
对照组：无肝胆疾病的健康者110例，男60例，女50例，年龄22～60岁。
1.2 方法。
TBA测定采用酶法，试剂盒内日本和光纯药工业株式会社提供，在日立7170型全自动生化分析仪上按说明书操作测定，同时测定ALT、AST、r-GT及ALP。
2 结果
肝脏疾病组与对照组的五项测定结果见表1、表2。
表1 肝脏疾病组与对照组的结果比较(最低～最高值) 组 别
例数
TBA
(μmol/L)
ALT
(U/L)
AST
(U/L)
r-GT
(U/L)
ALP
(U/L)
肝 癌
39
15.8～191.5
15～110
40～650
40～976
61～779
肝硬化
43
6.7～176.0
12～175
20～378
19～815
85～607
急性肝炎
50
11.6～109.7
70～469
25～306
20～316
70～318
慢性肝病
48
7.2～81.1
12～79
21～98
10～107
50～202
对照组
110
2.3～11.9
12～40
10～35
10～60
49～103
表2 血清五项指标在各组中的异常率(%) 组 别
TBA
ALT
AST
r-GT
ALP
肝 癌
100
40
92
88
83
肝硬化
87
26
75
46
46
急性肝炎
100
100
61
31
31
慢性肝病
83
15
30
9
15
对照组
2
0
0
0
0
3 讨论
实验结要表明，各类肝病组的TBA都高于对照组，经统计学处理P<0.01，有显著差异。其异常率在肝癌和急性肝炎为100%，肝硬化和慢性肝病在80%以上。在各组中均高于传统的四项肝功能指标，说明TBA在诊断肝脏疾病中比其它四项指标都敏感。急性肝炎与慢性肝病的TBA有差异(P<0.05)。ALT项目指标中急性肝炎异常率为100%，远高于慢性肝炎的15%，TBA与ALT协同可区别急性与慢性肝炎。
总之，TBA在评价肝功能方面是一项较灵敏的指标，建议临床广泛采用。 (收稿日期：1998-12-30), 百拇医药