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编号:10497547
妈咪爱治疗慢性迁延性腹泻50例
http://www.100md.com 《河北医科大学学报》 1999年第4期
     作者:辛素霞 赵瑞芹 赵玺段 马 莉

    单位:河北省儿童医院消化内科(石家庄050031)

    关键词:腹泻,婴儿;腹泻/药物疗法

    河北医科大学学报990434

    中图号 R723.11

    我院于1995年2月~1998年10月应用微生态制剂妈咪爱治疗慢性迁延性腹泻50例,疗效显著,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:100例患儿年龄2个月~2岁;发病时间均大于2周,最长达5个月;大便次数5~15次/d,呈稀水便或蛋花汤样便。粪常规:脂肪球,白细胞(++)。粪培养:无致病菌生长。随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组:男性30例,女性20例;年龄~1岁28例,~2岁22例;对照组:男性28例,女性22例;~1岁29例,~2岁21例。

    1.2 治疗方法:治疗组口服妈咪爱,1岁以下每次1.0 g,1次/d;1岁以上每次1.0 g,2次/d;5~7 d为1疗程。对照组单纯应用助消化药物及胃肠粘膜保护剂思密达治疗。两组病例均给予静脉滴注或口服补液纠正脱水及电解质紊乱。

    1.3 疗效标准:按1998年北京中国腹泻病诊断治疗方案标准中腹泻病疗效判定标准,显效:治疗5 d内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:治疗5 d时粪便性状明显好转,全身症状明显改善;无效:治疗5 d时粪便性状、次数及全身症状无好转甚至恶化。

    1.4 结果:治疗组显效40例,有效9例,无效1例,5 d有效率达98.0 %(49/50);对照组显效25例,有效11例,无效4例,5 d有效率72.0 %(36/50)。两组比较有显著性差异(χ2=11.29,P<0.05)。

    2 讨论

    慢性迁延性腹泻是儿科常见、且比较棘手的疾病,不少病例一般治疗无效。本文50例应用妈咪爱治疗后,腹泻迅速得到控制,5 d有效率达98.0%。过去对小儿腹泻多重视外因,因而导致滥用抗生素。慢性腹泻病主要是肠粘膜损伤及修复迟缓,厌氧菌数量减少,破坏了屏障及拮抗作用,从而有利于病原菌的侵袭和定植,促使腹泻发生,腹泻病进一步加重肠道菌群紊乱,造成恶性循环。采用补充活菌制剂疗法,可迅速提高肠道内厌氧菌的数量,促使肠道恢复微生态平衡,起到抗感染增加免疫作用。

    妈咪爱为富含高浓缩粪链球菌和枯草杆菌的微生态制剂,粪链球菌能在肠道内迅速定植,繁殖能力强,消耗氧,分解过氧化氢,降低肠腔内氧化还原电位,制造厌氧环境,重建粘膜屏障,抵御致病因子的侵袭和定值,以达到治疗腹泻的目的;枯草杆菌能产生消化酶,恢复小肠消化吸收功能,恢复正常肠蠕动,从而促进腹泻治愈。妈咪爱口感好,患儿易接受,应用过程中未发现毒副作用,故在治疗慢性迁延性腹泻时值得推广应用。

    (1999-05-10 收稿), 百拇医药