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尿酸并不具有导致心血管疾病的角色
http://www.100md.com 1999年10月14日
     美国西港 ( 路透社健康版∶七月八日讯):(杨为舜 翻译) 由 Framingham 心脏病研究所得的新资料,并不支持血中尿酸值在心血管疾病中具有致病角色的这种说法。 在七月六日出刊的内科医学年鉴期刊(Annal of Internal Medicine)中,Dr. Daniel Levy 和 Framingham 心脏病研究的研究人员报导道,和先前的报导相反,上升的血中尿酸值「┅在冠状动脉心脏病的形成中、心血管疾病致死或其他所有的原因造成的死亡中,并不具有因果关系。」 他们检视了超过 6,700 名 Framingham 心脏研究计画的叁与者的基础血中尿酸值和冠状动脉疾病发作及所有原因和心血管疾病造成的死亡病例之间的关系。 在年龄校正後的分析中,上升的血中尿酸值和冠状动脉心脏病、心血管疾病造成的死亡以及其他所有原因造成的死亡在女性中确有相关,但在男性中则无。 不过 Dr. Levy 及同事报告,「在更进一步以心血管疾病的危险因子校正後,」上升的血中尿酸值不论是在男性或女性,便不再与突发性冠状动脉疾病、所有原因之死亡率或心血管疾病死亡率有关系。 作者认为,有关尿酸和心血管疾病方面的关系,研究设计中之实质上的差异「┅也许解释了文献中不同性质的结果┅」。 他们结论道,根据此新发现,「┅血中尿酸值不应被当做心血管疾病的危险指标;应使用已确立的危险因子来做风险分级。」 在一篇名为「心血管疾病的诸多危险因子:排除了一个,仍有更多的尚待研究」的评论中,在康乃狄克州 New Haven 的耶鲁大学的 Viola Vaccarino 和 Harold M. Krumholz 医师说,新数据「┅解决了长久以来围绕在尿酸是否为心血管疾病危险因子此议题上之争议。」 Vaccarino 和 Krumbolz 医师说,在与心脏病相关方面,「┅几乎花了将近五十年才得到尿酸所扮演角色之决定性评量┅」,此一事实不容轻忽对待。他们写道,「一项重要的挑战就是建立起可加快评估一假定危险因子的方法。」(杨为舜 翻译) 资料来源∶Ann Intern Med 1999;131:7-13,62-63., 百拇医药