七氟醚麻醉的脑电影响
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医学信息杂志 2000年第1期第13卷 综述
作者：董龙禹 柴伟
单位：第四军医大学唐都医院麻醉科(710038)
关键词：
医学信息杂志000158 七氟醚是近年来应用临床的新型麻醉剂，麻醉监测非常重要，定量脑电图qEEG是近年来临床应用较理想的麻醉深度监测仪器，脑电信号通过计算机分析，提供直观的量化指标，现将七氟醚麻醉的脑电监测作一综述。
1 七氟醚麻醉的EEG一般监测
Tsushima等[1]报道，分别给30只猫(每组10只)七氟醚、异氟醚、氟烷麻醉。结果在相同MAC下，七氟醚和异氟醚的脑电抑制较氟烷大(P<0.05)，七氟醚对外周神经刺激反应抑制较弱。Kurata J等[2]报道，给猫七氟醚、氨氟醚、异氟醚麻醉3～4h后，连续观察5～7dEEG没有发现异常，无反常行动，认为七氟醚不会导致麻醉后癫痫样发作。Grady RE[3]等报道，52例颈动脉剥脱术患者EEG监测，认为所有患者在0.6%～1.2%七氟醚+51%N2O麻醉中，EEG信号在振幅、频率的稳定性可准确探查到大脑局部缺血，缺血程度可用Logistic函数回归分析。Osawa M等[4]观察了七氟醚对猫中枢神经系统活动的影响，结果七氟醚对新皮层EEG抑制大于杏仁核和海马回，随七氟醚浓度增加EEG表现从高振幅慢波到爆发性抑制，认为七氟醚呈剂量依赖的方式抑制中枢神经系统电活动。Song D等[5]报道用双频谱指数(DI)预测麻醉后恢复，给患者七氟醚+65%N2O，对照组麻醉者根据临床经验调整吸入七氟醚量(0.7%～2%)，实验组调整吸入量维持BI＝60。结果：麻醉中对照组BI值低于实验纽，麻醉剂用量实验组较对照组少用30%～38%P<0.05)，苏醒时间缩短30%～55%，认为BI监测七氟醚麻醉利于门诊患者快速苏醒。……
参考文献：
[1]Tsushima K et al. Can-J-Anaesth, 1998; 45(3): 240～245
[2]Kurata J et al. Br-J-Anaesth, 1996; 76(5): 721～725
[3]Grady RE et al. Anesthesiology, 1998; 888(4): 892～897
[4]Osawa M et al. Anesth-Analg, 1994; 79(1): 52～57
[5]Song D et al. Anesthesiology, 1997; 87(4): 842～848
[6]Katoh T et al. Anesthesiology, 1998; 88(3): 642～650
[7]Schwender D et al. Anaesthesia, 1998; 53(4): 335～342
[8]Koitabashi T et al. Masui, 1992: 41(12): 1946～1950
[9]Kameyama Y et al. Masui, 1994; 43(5): 657～664
[10]Jantti V et al. Electroencephalogr-Clin-Neurophysiol, 1998; 108(3): 320～324
[11]Tatsumi K et al. Anesth-Aralg, 1995; 80(5): 940～943
[12]三明山等.脑电功率谱分析用于监测手术切皮时的麻醉深度，1997；17(4)：211～213
[13]张德林等.脑电双频谱指数预测七氟醚麻醉病人切皮体动反应的临床评价，1998；18(5)：279～282, http://www.100md.com
单位：第四军医大学唐都医院麻醉科(710038)
关键词：
医学信息杂志000158 七氟醚是近年来应用临床的新型麻醉剂，麻醉监测非常重要，定量脑电图qEEG是近年来临床应用较理想的麻醉深度监测仪器，脑电信号通过计算机分析，提供直观的量化指标，现将七氟醚麻醉的脑电监测作一综述。
1 七氟醚麻醉的EEG一般监测
Tsushima等[1]报道，分别给30只猫(每组10只)七氟醚、异氟醚、氟烷麻醉。结果在相同MAC下，七氟醚和异氟醚的脑电抑制较氟烷大(P<0.05)，七氟醚对外周神经刺激反应抑制较弱。Kurata J等[2]报道，给猫七氟醚、氨氟醚、异氟醚麻醉3～4h后，连续观察5～7dEEG没有发现异常，无反常行动，认为七氟醚不会导致麻醉后癫痫样发作。Grady RE[3]等报道，52例颈动脉剥脱术患者EEG监测，认为所有患者在0.6%～1.2%七氟醚+51%N2O麻醉中，EEG信号在振幅、频率的稳定性可准确探查到大脑局部缺血，缺血程度可用Logistic函数回归分析。Osawa M等[4]观察了七氟醚对猫中枢神经系统活动的影响，结果七氟醚对新皮层EEG抑制大于杏仁核和海马回，随七氟醚浓度增加EEG表现从高振幅慢波到爆发性抑制，认为七氟醚呈剂量依赖的方式抑制中枢神经系统电活动。Song D等[5]报道用双频谱指数(DI)预测麻醉后恢复，给患者七氟醚+65%N2O，对照组麻醉者根据临床经验调整吸入七氟醚量(0.7%～2%)，实验组调整吸入量维持BI＝60。结果：麻醉中对照组BI值低于实验纽，麻醉剂用量实验组较对照组少用30%～38%P<0.05)，苏醒时间缩短30%～55%，认为BI监测七氟醚麻醉利于门诊患者快速苏醒。……
参考文献：
[1]Tsushima K et al. Can-J-Anaesth, 1998; 45(3): 240～245
[2]Kurata J et al. Br-J-Anaesth, 1996; 76(5): 721～725
[3]Grady RE et al. Anesthesiology, 1998; 888(4): 892～897
[4]Osawa M et al. Anesth-Analg, 1994; 79(1): 52～57
[5]Song D et al. Anesthesiology, 1997; 87(4): 842～848
[6]Katoh T et al. Anesthesiology, 1998; 88(3): 642～650
[7]Schwender D et al. Anaesthesia, 1998; 53(4): 335～342
[8]Koitabashi T et al. Masui, 1992: 41(12): 1946～1950
[9]Kameyama Y et al. Masui, 1994; 43(5): 657～664
[10]Jantti V et al. Electroencephalogr-Clin-Neurophysiol, 1998; 108(3): 320～324
[11]Tatsumi K et al. Anesth-Aralg, 1995; 80(5): 940～943
[12]三明山等.脑电功率谱分析用于监测手术切皮时的麻醉深度，1997；17(4)：211～213
[13]张德林等.脑电双频谱指数预测七氟醚麻醉病人切皮体动反应的临床评价，1998；18(5)：279～282, http://www.100md.com