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编号:10505810
舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛80例
http://www.100md.com 中国临床药理学与治疗学 2000年第3期第5卷 临床研究与
     作者:陆福年

    单位:陆福年(张家港市第一人民医院泌尿外科,张家港 215600)

    关键词:

    中国临床药理学与治疗学000327

    中图分类号 R697.32;R983

    1997年12月至1999年12月间我院应用舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛80例,获得良好疗效,报道如下。

    1对象与方法

    1.1病例选择门诊慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者80例,年龄18~53岁,病程3个月~2年,平均5.8个月,近半月内未应用其他药物治疗。

    1.2治疗方法口服舍尼通片每日2次,每次1片,4wk为1个疗程,连续应用2个疗程,治疗期间大部分病例配合前列腺按摩等物理性辅助治疗。
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    1.3临床指标与评分[1]①主观症状包括排尿不尽、尿频、会阴部不适,性功能衰退等症状,先按程度进行评分:0分(无),1分(轻度),2分(中度),3分(重度)然后各项评分累加为主观症状评分;②前列腺压痛程度分:0分(无),1分(轻度),2分(中度),3分(重度);③前列腺液中白细胞的评分:0分(<5/hpf),1分(5~15),2分(15~30),3分(>30);④卵磷脂小体的评分:0分(3+),1分(2+),2分(1+),3分(微量)。超声波检查,前列腺液培养、尿常规等作为临床评价参考。分别在治疗前、后记录评分以进行疗效判定。

    1.4疗效判定治愈:所有指标恢复正常;有效:部分指标及症状好转;无效:症状无改善或恶化。

    1.5统计学方法t检验。

    2结果

    本组80例经前列腺液细菌培养均为阴性,其中前列腺痛症12例,伴有前列腺瘀积症8例,经过2个疗程的治疗,治愈26例(32%),好转39例(49%),无效15例(19%),总有效率达81%。
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    本组病例中有36例治疗前经B型超声波检查均显示内部回声不均匀,周边毛糙,反射不鲜明,提示有炎症反应。治疗后80%以上病例内部回声趋均匀,周边较清晰,反射鲜明,提示炎症明显好转。治疗前后的主观症状、前列腺压痛程度、前列腺液中

    白细胞和卵磷脂小体明显改善(P<0.05),见表1。

    表1治疗前后临床指标评分表(±s,n=80)

    治疗前

    治疗后

    主观症状

    8.12±2.60

    5.35±1.48*

    前列腺压痛
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    2.01±0.67

    1.03±0.84*

    前列腺液中白细胞数

    1.78±0.71

    0.78±0.72*

    前列腺液中卵磷脂小体

    2.01±0.44

    1.11±0.28*

    与治疗前相比*P<0.05

    在治疗过程中未出现胃肠道、过敏反应等副作用。

    3讨论
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    慢性非细菌性前列腺炎是泌尿外科门诊的常见病、多发病、难治病,也是男性不育症的病因之一。1981年Schaeffe等发现非细菌性前列腺炎的患病人数是细菌性前列腺炎的8倍[2],在我国农村约占21.53%,多发生在20~40岁的青壮年。由于慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛的病因目前尚未肯定,因此很难治疗。

    舍尼通可抑制内源性炎症介质合成,有抗炎、抗水肿作用及膀胱逼尿肌的收缩和尿道平滑肌的舒张作用,从而达到缓解前列腺炎症状的目的。虽然舍尼通治疗慢性前列腺炎的准确疗效方式还不清楚。但已有文献报道其对于治疗慢性非细菌性前列腺炎是有效的。Rugendorff应用舍尼通治疗90例慢性前列腺炎中36%治愈,总有效率为78%[3]。取得了令人满意的结果。

    本文应用舍尼通治疗80例慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛,总有效率达81%,而且主、客观临床指标均有明显改善,与文献报告结果相似,表明舍尼通在治疗慢性非细菌性前列腺炎具有良好的疗效。
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    参考文献

    1,邵强,张玉海.舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛的临床研究.现代泌尿外科杂志,1999;2:1

    2,吴阶平.泌尿外科.济南:山东科学技术出版社,1993:328

    3,Rugendorff W, Weidner W, Ebiling L, et al.Results of treatment with pollen extrant(cemilton ) in chronic prostatitis and prostatodynia.Br J Urol, 1993;71:433

    2000-06-19

    2000-07-01, http://www.100md.com