用聚合膳治疗儿童克隆病及其护理
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肠外与肠内营养 2000年第4期第7卷 论著摘要—肠内营养
作者：黎蔚华
单位：黎蔚华(广州军区广州总医院ICU)
关键词：
肠外与肠内营养000477 克隆病是一种病因未明的肠慢性肉芽肿性疾病，常伴有贫血，营养障碍等肠外损害表现。重症者迁延不愈，预后不良。其中儿童病情最为严重，对他们的身心健康产生了极大的影响。目前克隆病的治疗尚无公认的疗法。传统的激素疗法对病儿成年后会产生较严重的不良影响；手术治疗复发率高，且并发症的发生率高；传统营养疗法的可接受性低，又有鼻饲所致的并发症。笔者认为应当寻找一种能够解决上述问题的方法。
据流行病学调查，克隆病的发病与饮食有极大的关联。另外，大部分病人会出现不同程度的营养缺乏，营养缺乏又加重病情，二者互为因果。因此饮食疗法既可以消除病因，又可以缓解症状，达到治疗目的。聚合膳AII110能有效缓解该病症状，使病变愈合。新研制的聚合膳CT3211是一种碱性酪蛋白，富含转移生长因子β2，采用乳糖代替葡萄糖聚合物，蔗糖作为糖类来源，脂类由奶脂、植物油及中链脂肪酸组成，另有维生素、矿物质和微量元素。它较好地解决了克隆病所产生的营养不良症状与一般饮食疗法吸收困难之间的矛盾。在激素治疗或免疫抑制剂治疗一个月后，用CT3211作为唯一营养来源治疗29例活动性克隆病病儿8周，结果显示该疗法可接受性理想，且临床症状及生化结果显示的C反应蛋白、内镜检查、组织学检查均较治疗前有显著改善，疗效明确。另外，该疗法复发率亦低于其他肠内营养治疗，还解决了胃管输入不适的问题。
饮食指导是系统化整体护理中健康教育的重要部分。聚合膳CT3211治疗儿童克隆病的成功，使得对克隆病病儿的饮食指导有了新的领域，将其作用机制运用于临床饮食指导，增加护理工作的主动性、目的性。同时有助于良好的护患关系的建立，以及为心理护理的开展奠定基础。笔者还总结了临床实践中实施饮食指导所应注意的问题，以期能通过该饮食指导使病儿掌握正确的饮食方法，减少并发症，提高疗效。, 百拇医药
单位：黎蔚华(广州军区广州总医院ICU)
关键词：
肠外与肠内营养000477 克隆病是一种病因未明的肠慢性肉芽肿性疾病，常伴有贫血，营养障碍等肠外损害表现。重症者迁延不愈，预后不良。其中儿童病情最为严重，对他们的身心健康产生了极大的影响。目前克隆病的治疗尚无公认的疗法。传统的激素疗法对病儿成年后会产生较严重的不良影响；手术治疗复发率高，且并发症的发生率高；传统营养疗法的可接受性低，又有鼻饲所致的并发症。笔者认为应当寻找一种能够解决上述问题的方法。
据流行病学调查，克隆病的发病与饮食有极大的关联。另外，大部分病人会出现不同程度的营养缺乏，营养缺乏又加重病情，二者互为因果。因此饮食疗法既可以消除病因，又可以缓解症状，达到治疗目的。聚合膳AII110能有效缓解该病症状，使病变愈合。新研制的聚合膳CT3211是一种碱性酪蛋白，富含转移生长因子β2，采用乳糖代替葡萄糖聚合物，蔗糖作为糖类来源，脂类由奶脂、植物油及中链脂肪酸组成，另有维生素、矿物质和微量元素。它较好地解决了克隆病所产生的营养不良症状与一般饮食疗法吸收困难之间的矛盾。在激素治疗或免疫抑制剂治疗一个月后，用CT3211作为唯一营养来源治疗29例活动性克隆病病儿8周，结果显示该疗法可接受性理想，且临床症状及生化结果显示的C反应蛋白、内镜检查、组织学检查均较治疗前有显著改善，疗效明确。另外，该疗法复发率亦低于其他肠内营养治疗，还解决了胃管输入不适的问题。
饮食指导是系统化整体护理中健康教育的重要部分。聚合膳CT3211治疗儿童克隆病的成功，使得对克隆病病儿的饮食指导有了新的领域，将其作用机制运用于临床饮食指导，增加护理工作的主动性、目的性。同时有助于良好的护患关系的建立，以及为心理护理的开展奠定基础。笔者还总结了临床实践中实施饮食指导所应注意的问题，以期能通过该饮食指导使病儿掌握正确的饮食方法，减少并发症，提高疗效。, 百拇医药