省级医院医药费用现状及其影响因素分析
作者:宾映初 杨土保
单位:宾映初(湖南省长沙市卫生学校 410000);杨土保(湖南医科大学)
关键词:医疗费用;医疗服务;调查
中国现代医学杂志000450分类号 R195
为了解湖南省级医院病人医药费用增长情况及其影响因素,我们进行了本次调查分析,现报道如下:
1 材料与方法
采取分层抽样方法选择3所省级医院调查,主要调查医疗设备、业务收入、医疗服务情况等变量。资料来源于年度统计资料、收费标准和统计年鉴等。
2 结果
现场调查的部门为医院人事科、财务科和设备科,由信息员进行调查登记。所有数据采用Foxpro建库,并运用SPSS程序包进行统计分析。湖南省1992~1997年度经济和居民生活情况:人均GDP年均增长率23.5%,职工平均工资19.2%,城镇居民消费支出20%,医疗保健支出31.4%。
, 百拇医药
样本医院门诊与住院医疗服务量增长情况:门急诊人次数年均增长率1992~1996年2.07%、1997年10.57%、1998年9.40%;出院人次数1992~1996年6.65%、1997年13.53%、1998年28.67%。
医院固定资产增长情况:样本医院1992~1996年平均增长率32.11%,全省平均水平为19.65%。
医院业务收入及其构成的情况,见附表。
附表 样本医院业务收入及医疗和药品收入构成情况 年度
医疗收入
药品收入
总收入
门诊
, 百拇医药
住院
构成(%)
门诊
住院
构成(%)
1992
360
709
32.33
553
919
44.51
3 307
, http://www.100md.com
1993
534
1 184
31.97
782
1 572
43.80
5 374
1995
950
1 957
28.14
1 687
, 百拇医药
3 427
49.51
10 330
1996
1 065
2 225
25.78
2 074
4 346
50.31
12 760
1997
1 511
, 百拇医药
2 702
28.32
2 567
4 714
48.94
14 876
1998
1 822
3 351
29.53
3 162
5 307
48.35
, http://www.100md.com
17 517
年均增长率(%)
1992~1996
31.35
33.10
39.16
47.47
40.15
1997~1998
20.58
24.02
23.18
, 百拇医药 12.58
17.75
3 讨论与分析
医疗费用与经济和居民生活情况的比较分析:湖南省城镇居民平均工资的年均增长速度(14.4%)小于消费性支出(16.6%),医疗保健的消费性支出又超出生活消费的平均水平,年均增长率达31.4%。同时医院的总收入以29.45%的速度递增,并显著高于职工工资增长速度。
医院固定资产投资与医疗服务量的比较分析:城市医院固定资产总值在1992~1996年的增幅分别是32.11%高于全省水平(19.65%),住院医疗服务的增幅达6.65%,明显高于门诊医疗服务的增长,固定资产的投入有助于提高住院医疗服务量的提高。
医院业务收入及其构成情况分析:住院药品收入增幅显著大于门诊药品收入;住院及药品收入的构成逐年增加,药品费用是促成医疗费用上涨的主要原因。人们对住院需求量增加也是原因之一,门诊医疗中,治疗费的增长最快,在住院医疗中,以手术费和治疗费增幅较大,体现了技术价值的增大。
, 百拇医药
单位:宾映初(湖南省长沙市卫生学校 410000);杨土保(湖南医科大学)
关键词:医疗费用;医疗服务;调查
中国现代医学杂志000450分类号 R195
为了解湖南省级医院病人医药费用增长情况及其影响因素,我们进行了本次调查分析,现报道如下:
1 材料与方法
采取分层抽样方法选择3所省级医院调查,主要调查医疗设备、业务收入、医疗服务情况等变量。资料来源于年度统计资料、收费标准和统计年鉴等。
2 结果
现场调查的部门为医院人事科、财务科和设备科,由信息员进行调查登记。所有数据采用Foxpro建库,并运用SPSS程序包进行统计分析。湖南省1992~1997年度经济和居民生活情况:人均GDP年均增长率23.5%,职工平均工资19.2%,城镇居民消费支出20%,医疗保健支出31.4%。
, 百拇医药
样本医院门诊与住院医疗服务量增长情况:门急诊人次数年均增长率1992~1996年2.07%、1997年10.57%、1998年9.40%;出院人次数1992~1996年6.65%、1997年13.53%、1998年28.67%。
医院固定资产增长情况:样本医院1992~1996年平均增长率32.11%,全省平均水平为19.65%。
医院业务收入及其构成的情况,见附表。
附表 样本医院业务收入及医疗和药品收入构成情况 年度
医疗收入
药品收入
总收入
门诊
, 百拇医药
住院
构成(%)
门诊
住院
构成(%)
1992
360
709
32.33
553
919
44.51
3 307
, http://www.100md.com
1993
534
1 184
31.97
782
1 572
43.80
5 374
1995
950
1 957
28.14
1 687
, 百拇医药
3 427
49.51
10 330
1996
1 065
2 225
25.78
2 074
4 346
50.31
12 760
1997
1 511
, 百拇医药
2 702
28.32
2 567
4 714
48.94
14 876
1998
1 822
3 351
29.53
3 162
5 307
48.35
, http://www.100md.com
17 517
年均增长率(%)
1992~1996
31.35
33.10
39.16
47.47
40.15
1997~1998
20.58
24.02
23.18
, 百拇医药 12.58
17.75
3 讨论与分析
医疗费用与经济和居民生活情况的比较分析:湖南省城镇居民平均工资的年均增长速度(14.4%)小于消费性支出(16.6%),医疗保健的消费性支出又超出生活消费的平均水平,年均增长率达31.4%。同时医院的总收入以29.45%的速度递增,并显著高于职工工资增长速度。
医院固定资产投资与医疗服务量的比较分析:城市医院固定资产总值在1992~1996年的增幅分别是32.11%高于全省水平(19.65%),住院医疗服务的增幅达6.65%,明显高于门诊医疗服务的增长,固定资产的投入有助于提高住院医疗服务量的提高。
医院业务收入及其构成情况分析:住院药品收入增幅显著大于门诊药品收入;住院及药品收入的构成逐年增加,药品费用是促成医疗费用上涨的主要原因。人们对住院需求量增加也是原因之一,门诊医疗中,治疗费的增长最快,在住院医疗中,以手术费和治疗费增幅较大,体现了技术价值的增大。
, 百拇医药