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编号:10414774
http://www.100md.com 2002年8月18日
     最近,美国纽约Ambrose等在Circulation(2002,105∶2000)上发表文章,论述了稳定斑块治疗的机制以及采取的治疗措施。

    为了解释众多降脂研究中,动脉粥样硬化斑块轻度消退与临床事件明显减少之间的矛盾,早在20世纪90年代就有人提出了稳定斑块的构想,并指出了临床事件减少的几个原因,其中被广泛接受的是:大多数急性冠脉事件与“脆性”粥样硬化斑块破裂有关,稳定斑块可以减少事件发生。

    长期降脂治疗可以稳定斑块,其可能机制是:(1)减少斑块内脂质,尤其胆固醇酯;(2)降低炎性细胞的活性,甚至减少巨噬细胞来源的泡沫细胞数量;(3)通过降低血小板反应性,减少炎性细胞表达组织因子和(或)改善内源性纤维蛋白溶解来减小血栓形成危险;(4)全面改善内皮功能 ......