加拿大：家庭医生忙得很
本报记者 邹德浩
加拿大家庭医生协会近日公布了一项民意调查，其结果显示，有15%的加拿大人在过去一年内遇到过物色家庭医生难的情况。这些人当中有1/3的朋友或家人有相类似的处境，另有80%的人认为加拿大家庭医生数量不足，还有90%的人认为这一现象非常严重，如果情况没有大的变化，患者看病难的现象很有可能会持续4到5年。
在加拿大魁北克省当家庭医生的斯拉科夫说：“我的秘书每星期都要婉言谢绝25～30名患者，其实，我很想帮助他们，不过我的候诊名单实在太长了。”在斯拉科夫密密麻麻的就诊日程表上，病人的候诊时间已经排到了2003年。该协会负责人古特京说，这意味着有相当一部分加拿大居民有时候被拒于医生的大门之外，他们在关键时刻有时得不到及时的治疗或护理。
加拿大是个有比较完善的社会福利和医疗体系的国家，公民普遍享有公费医疗。在这一制度下，居民通过亲友介绍或咨询医疗协会，有权利找一个适合自己语言和生活习惯的家庭医生。加拿大居民生病就医，在不是急诊的情况下，都是先找家庭医生看病和治疗，如果病情严重才转往专科医院进行治疗。所以家庭医生除了给患者看病外，还是患者家庭的保健顾问。家庭医生工作时间过长直接影响了医患关系，也导致医疗质量有所下降。斯拉科夫说，我可以每周工作七天，也可以每天工作10小时以上，但我不能每周都如此。斯拉科夫说：“我喜欢医生这个职业。我为自己能为患者解除痛苦而感到荣幸，但让人吃不消的是这份工作越来越沉重，特别是遇到一些疑难复杂的病例时，别说患者找不到专家，就是我们也不容易找到能帮助我们的专科医生。”由于病人越来越多，化验时间比以往拖得更长。而有些医院为了降低成本，提早就让一些病人出院，把他们应该做的护理工作变相地给家庭医生。
有专家指出，目前加拿大劳动人口与退休人口之比是5∶1，到2020年时这一比例将降为3∶1。人口老龄化带来的直接挑战首先是劳动力出现青黄不接的危机；其次是居民实际生活水平下降；第三是医疗和社会保险体系负担过重，相应的服务质量得不到保证。斯拉科夫认为家庭医生并非惟一饱受应接不暇之苦，他说：“我觉得现在的服务领域是所有的部门都感觉人手不足，护士、医生、化验师、教师及服务界都一样。”麦吉尔大学保健中心医疗部内科主任罗柏表示，医生短缺现象并非魁北克省独有，患者看病难和等待手术时间过长的情况在各省都有，这些现象的出现都与1997年联邦政府推出的提早退休计划有关，“仅在蒙特利尔市，就有200多名家庭医生提前退休，医疗界减员带来的打击，到如今仍未能恢复元气”。, http://www.100md.com
加拿大家庭医生协会近日公布了一项民意调查，其结果显示，有15%的加拿大人在过去一年内遇到过物色家庭医生难的情况。这些人当中有1/3的朋友或家人有相类似的处境，另有80%的人认为加拿大家庭医生数量不足，还有90%的人认为这一现象非常严重，如果情况没有大的变化，患者看病难的现象很有可能会持续4到5年。
在加拿大魁北克省当家庭医生的斯拉科夫说：“我的秘书每星期都要婉言谢绝25～30名患者，其实，我很想帮助他们，不过我的候诊名单实在太长了。”在斯拉科夫密密麻麻的就诊日程表上，病人的候诊时间已经排到了2003年。该协会负责人古特京说，这意味着有相当一部分加拿大居民有时候被拒于医生的大门之外，他们在关键时刻有时得不到及时的治疗或护理。
加拿大是个有比较完善的社会福利和医疗体系的国家，公民普遍享有公费医疗。在这一制度下，居民通过亲友介绍或咨询医疗协会，有权利找一个适合自己语言和生活习惯的家庭医生。加拿大居民生病就医，在不是急诊的情况下，都是先找家庭医生看病和治疗，如果病情严重才转往专科医院进行治疗。所以家庭医生除了给患者看病外，还是患者家庭的保健顾问。家庭医生工作时间过长直接影响了医患关系，也导致医疗质量有所下降。斯拉科夫说，我可以每周工作七天，也可以每天工作10小时以上，但我不能每周都如此。斯拉科夫说：“我喜欢医生这个职业。我为自己能为患者解除痛苦而感到荣幸，但让人吃不消的是这份工作越来越沉重，特别是遇到一些疑难复杂的病例时，别说患者找不到专家，就是我们也不容易找到能帮助我们的专科医生。”由于病人越来越多，化验时间比以往拖得更长。而有些医院为了降低成本，提早就让一些病人出院，把他们应该做的护理工作变相地给家庭医生。
有专家指出，目前加拿大劳动人口与退休人口之比是5∶1，到2020年时这一比例将降为3∶1。人口老龄化带来的直接挑战首先是劳动力出现青黄不接的危机；其次是居民实际生活水平下降；第三是医疗和社会保险体系负担过重，相应的服务质量得不到保证。斯拉科夫认为家庭医生并非惟一饱受应接不暇之苦，他说：“我觉得现在的服务领域是所有的部门都感觉人手不足，护士、医生、化验师、教师及服务界都一样。”麦吉尔大学保健中心医疗部内科主任罗柏表示，医生短缺现象并非魁北克省独有，患者看病难和等待手术时间过长的情况在各省都有，这些现象的出现都与1997年联邦政府推出的提早退休计划有关，“仅在蒙特利尔市，就有200多名家庭医生提前退休，医疗界减员带来的打击，到如今仍未能恢复元气”。, http://www.100md.com