中重度Copd病人吸入皮质甾类可减少病情恶化
【医业网据Docguide.com2003年3月6日讯】欧洲研究人员说，中、重度慢性阻塞性肺病(COPD)患者病情复发可以用吸入性皮质甾类治疗。这一结论支持2001年世界卫生组织和美国心、肺、血液研究所共同在全球慢性阻塞性疾病行动中推荐的治疗方针。减少COPD的病情恶化可以改善病人的健康，减少卫生保健资源的使用。-9[|4g{, 百拇医药
以前一个名为“欧洲阻塞性肺病吸入类固醇”(ISOLDE)的研究发现，丙酸氟替卡松每年减小病人的复发比安慰剂多26%，但是，它没有显示对哪些病人――是轻型还是重型COPD病人――的好处最大。英国圣乔治医院和欧洲其它机构一起合作的这个新研究检查了391名轻型COPD病人(195人用氟替卡松)和359名中重度病人(180人用氟替卡松)。病情严重度按第一秒用力呼气量(FEV1)评估。另外还收集了总共的恶化次数、需要用口服皮质甾类治疗的发作等资料。-9[|4g{, 百拇医药
结果发现，中、重度病人用氟替卡松总恶化率减少，每年平均1.47次，而安慰剂组平均1.75次；而两组轻型病人没有明显差异，分别是每年0.67次和0.92次。氟替卡松的使用减少了每年发作一次以上病人口服皮质甾类，用氟替卡松的轻型病人只有8%用皮质甾类，而安慰剂组有16%；同样，用氟替卡松的中、重型病人口服皮质甾类的只有17%，安慰剂组30%。详见《欧洲呼吸杂志》(EurRespirJ2003Jan;21:1:68-73)上“疾病严重性和丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺病病情恶化的作用”一文。
以前一个名为“欧洲阻塞性肺病吸入类固醇”(ISOLDE)的研究发现，丙酸氟替卡松每年减小病人的复发比安慰剂多26%，但是，它没有显示对哪些病人――是轻型还是重型COPD病人――的好处最大。英国圣乔治医院和欧洲其它机构一起合作的这个新研究检查了391名轻型COPD病人(195人用氟替卡松)和359名中重度病人(180人用氟替卡松)。病情严重度按第一秒用力呼气量(FEV1)评估。另外还收集了总共的恶化次数、需要用口服皮质甾类治疗的发作等资料。-9[|4g{, 百拇医药
结果发现，中、重度病人用氟替卡松总恶化率减少，每年平均1.47次，而安慰剂组平均1.75次；而两组轻型病人没有明显差异，分别是每年0.67次和0.92次。氟替卡松的使用减少了每年发作一次以上病人口服皮质甾类，用氟替卡松的轻型病人只有8%用皮质甾类，而安慰剂组有16%；同样，用氟替卡松的中、重型病人口服皮质甾类的只有17%，安慰剂组30%。详见《欧洲呼吸杂志》(EurRespirJ2003Jan;21:1:68-73)上“疾病严重性和丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺病病情恶化的作用”一文。