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编号:10161368
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     【概述】

    急性应激反应又称急性心因性反应。是由来势迅猛的精神冲击导致发病,精神症状在遭受刺激后数分钟或数小时后出现。历时短暂,可在几天至一周内恢复,预后良好。

    【诊断】

    一、有异乎异常而严重的应激事件作为发病诱因;

    二、精神症状的发生与应激源在时间上有紧密的联系,多在数分钟或数小时后出现。

    三、主要症状为意识障碍(如定向力障碍、注意力狭窄)伴有强烈的情绪变化及精神运动兴奋或抑制(兴奋、激越、喊叫、乱动、增多、情感暴发)。

    四、症状持续时间短,从数小时至一周。

    五、需与急性脑器质性综合征;情感性精神病;癔症相鉴别。

    【治疗措施】

    一、心理治疗:

    心因性精神障碍皆由明显强烈心理、社会因素应激所引起,因而心理治疗有着重要意义,应力争在与病人接触的情况下,建立良好的医患关系,与病人交谈。同病人分析发病经过,进行解释,指导病人如何对待刺激。如何消除刺激。同时给予有力的心理和社会支持,缓冲病人的创伤性反应,使其树立信心战胜疾病。

    二、环境治疗:

    尽可能离开或更换环境,消除创伤体验,加速症状缓解。

    三、药物治疗:

    对焦虑、心烦不安者可选用催眠剂和抗焦虑剂,以延长生理睡眠,加强内抑制过程。常用药物有焦静安定,舒乐安定,水化氯醛等,要注意不可过量或长期应用。