云南省曲靖地区中医院 (655000)
原载于《云南中医中药杂志》1997年第18卷第5期
李春华老师，云南省名中医，全国第二批老中医药专家，主任医师。临证30多年，勤于实践，治学严谨，学验俱丰，笔者有幸跟师学习，现将其运用泻白散化裁的临床经验整理如下。
1 倒经与鼻衄
倒经与鼻衄，皆为鼻孔出血。倒经为肝郁化热，肺肾阴虚火旺或肺经郁热，冲脉之气上扰所致。鼻衄乃由肺有蕴热迫血妄行，热蕴于胃循行上冲，肝郁化火迫血上扰或肾阴不足虚火内炽上冲所致。《内经》云：“诸逆冲上，皆属于火。”《临证指南医案》称：“衄之为患，总由乎火。”可见，二者属实属热者居多，李老抓住二者以气逆血热为其共同病机、治宣清热凉血，引血下行为法，同用泻白散加味。桑白皮15g，地骨皮15g，郁金15g，丹皮15g，生苡仁30g，牛膝15g，藕节15g。方中桑白皮甘寒入肺经，功擅泻肺，其性为降，使肺气降，且桑白皮尚有凉血止血之功，地骨皮甘淡而凉，滋润不腻，入肺肾经，《石室秘录》谓：“从肾经以润之，从肺经以清之，气既下行，”丹溪所论：“气降则血归经。”二味又同具凉血之功，使气逆得降，血热得清，鼻衄和倒经乃自平。郁金行气降郁，凉血破瘀，《本草备要》谓：“治吐衄，妇人经脉逆行。”丹皮清热凉血 ......
原载于《云南中医中药杂志》1997年第18卷第5期
李春华老师，云南省名中医，全国第二批老中医药专家，主任医师。临证30多年，勤于实践，治学严谨，学验俱丰，笔者有幸跟师学习，现将其运用泻白散化裁的临床经验整理如下。
1 倒经与鼻衄
倒经与鼻衄，皆为鼻孔出血。倒经为肝郁化热，肺肾阴虚火旺或肺经郁热，冲脉之气上扰所致。鼻衄乃由肺有蕴热迫血妄行，热蕴于胃循行上冲，肝郁化火迫血上扰或肾阴不足虚火内炽上冲所致。《内经》云：“诸逆冲上，皆属于火。”《临证指南医案》称：“衄之为患，总由乎火。”可见，二者属实属热者居多，李老抓住二者以气逆血热为其共同病机、治宣清热凉血，引血下行为法，同用泻白散加味。桑白皮15g，地骨皮15g，郁金15g，丹皮15g，生苡仁30g，牛膝15g，藕节15g。方中桑白皮甘寒入肺经，功擅泻肺，其性为降，使肺气降，且桑白皮尚有凉血止血之功，地骨皮甘淡而凉，滋润不腻，入肺肾经，《石室秘录》谓：“从肾经以润之，从肺经以清之，气既下行，”丹溪所论：“气降则血归经。”二味又同具凉血之功，使气逆得降，血热得清，鼻衄和倒经乃自平。郁金行气降郁，凉血破瘀，《本草备要》谓：“治吐衄，妇人经脉逆行。”丹皮清热凉血 ......