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美一医生为病人捐肾引起医学伦理问题
http://www.100md.com 2003年4月28日 美联社
     美国芝加哥郊区Loyola 大学医疗中心肾移植部主任、56岁的休(Susan Hou)医生给她的病人捐献了一只肾脏,这引起了关于医患关系和器官移植新的伦理问题。

    休在医学院读书时一位朋友患上了肾病,那时她就有了捐肾的想法。"我不能带来世界和平,也不能消除世界饥饿,但我能让一位病人不必透析"。但医学伦理专家说,据他们所知,这在美国还没有先例,并认为这种器官捐赠使得医患关系变复杂了,还提出了医生如何决定哪位病人应接受捐赠的问题。

    休选择的是一位住在郊区来她那儿看病的34岁的母亲。她说其他人与她的肾不匹配,当她遇上患多囊肾病的古蒂里齐亚(Hermelinda Gutierrez)时,有些事就对上了。"不能给每个人不是不给某一人的理由",她谈起自己的决定时说。Loyola大学有421名病人在等待肾移植,美国有54,000人。

    古蒂里齐亚接受移植后休也参加了她的护理小组。休说她再不把古蒂里齐亚看作一位病人了,但这好象不对。宾州大学的伦理学家卡普兰(Arthur Caplan)说,"医生照顾家庭成员就不好了,对医生来说照顾移植了自己器官的人很可能不是个好主意"。Loyola大学移植部的另一名医生哈奇(David Hatch)说,因为是一个小组而不仅是休在护理古蒂里齐亚,这就冲淡了可能的伦理冲突。

    美国器官共享网伦理委员会主席福克思(Mark Fox)说,如果其他移植医生想捐献器官,那去其它医院而不是自己所在的医院可能更好,这样医生就能避开可能与病人和同事产生的矛盾。"我认为这会引起一些讨论,我预计越来越多的人,包括医生和护士,可能都会走上这一步"。

    古蒂里齐亚说当休提出要为她捐肾时她不敢相信,"人们愿意有这种事发生,但没想到我会碰上"。移植前她有严重的头痛和高血压,她的家人都非常担忧。"现在他们非常高兴",她说,"他们看到了我感觉有多好--对我们所有人来说,我的生活发生了极大的改变"。, 百拇医药