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http://www.100md.com 2003年5月1日 家庭医药
     目前市场上药物牙膏层出不穷,品种繁多,标明牙膏“含氟”似乎成了一种“时尚”。含氟牙膏到底好不好?如何选择使用?这些都是消费者想了解的问题,同时也是消费者应必备的常识。

    含氟牙膏的功与过

    含氟牙膏的确有一定的防龋效果。早在19世纪中叶,欧洲已让孕妇口服氟化钙以防龋;到了20世纪,氟化物被全世界公认为有效的防龋剂。

    一般的含氟牙膏中,氟化钠的含量是0.22%,单氟磷酸钠的含量是0.76%,如此微小的含量,已足以对人的牙齿产生良好的保护作用,可降低龋患病率28%。

    氟化物防龋的机理是对口腔多种酶有抑制作用,可以抑菌,减少牙菌斑,能降低釉质中羟基磷灰石的溶解度,增加牙齿的抗龋力,还可以增进釉质的完整性,增加釉质的硬度。

    由于氟化物防龋效果较好,因而成为各国首选的防龋剂,各种氟化物防龋措施和材料应运而生,如含氟牙膏、自来水加氟、氟化物含漱液、氟离子透入法、局部涂氟、含氟口香糖、氟化物药片等等。

    但是,科学研究也已经证明,氟是一种累积性毒物。过量的氟被吸收,将导致牙齿畸形、软化、牙釉质失去光泽,并带黄色斑点,重者牙齿发育不全,失去正常形态。氟中毒也影响骨骼,使之变厚变软,骨质疏松,容易折断。有学者研究,每次刷牙有1/8~1/4的牙膏被吞服,虽然每次吞入量很少,但天天使用,日积月累,容易造成氟中毒,所产生的后遗症是难以治愈的。对于氟中毒,人们应该有足够的认识,防患于未然。

    慎重选用含氟牙膏

    由于含氟牙膏存在两面性,所以笔者认为,在选用氟化物牙膏时须注意以下几个方面的问题:

    ①在低氟区可用,高氟区禁用。依据防疫部门对水质和食品监测报告,饮水中含氟量低于1PPM可以使用,高于2PPM不宜使用。

    ②少年儿童慎用,学龄前儿童禁用。因为少年儿童自我保护能力差,对氟中毒的危害性认识不足,多数为被动刷牙,敷衍了事,牙缝中残留的牙膏刷不干净;4岁以下的幼儿甚至将漱口水和牙膏一起吞下去,危害性更大。为此,儿童每次刷牙时要有大人监督。

    ③重工业密集地区不能用。在生产过程中,氟随“三废”播散污染环境,使该地区氟含量增高。据统计,一座年产4~5万吨的磷肥厂,每小时要排出废气3.5万立方米,其中含氟约50公斤,大大超过安全量。

    ④老人慎用。原因之一是50岁以上者,患龋高潮的年龄段已过,无须补氟防龋。其二是年龄增大,极易产生骨质疏松症,如果再用含氟牙膏,无疑是火上加油。

    在使用含氟牙膏之前,必须进行防止氟中毒的教育,正确掌握刷牙方法,刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干净,更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。