当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态 > 医业资讯 > 正文
编号:10180705
Ezetimibe和斯他汀类联用降胆固醇安全、有效
http://www.100md.com 2003年5月21日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年5月17日巴尔的摩讯】新研究表明,降胆固醇药ezetimibe(Zetia,由先灵葆雅制药厂上市)与斯他汀类联用似乎对老年病人安全、有效。美国新泽西先灵葆雅研究所的利普卡(LeslieLipka)和同事于5月15日在美国老年病学会的2003年会上报告了这一结论。i&vk, 百拇医药

    利普卡说,ezetimibe和斯他汀类高度互补,后者抑制了肝内的胆固醇合成,而前者抑制了肠道对膳食和胆道胆固醇的吸收。他们分析了四个III期、多中心、随机化研究的资料,共涉及2,382名原发性高胆固醇血症(LDL在145-250mg/dL之间,甘油三酯低于350mg/dL)病人。这些研究所使用的斯他汀类有阿伐他汀、斯伐他汀、普伐他汀、洛伐他丁。病人先经过膳膳食调整和安慰剂试行期,然后被随机分为接受12周的四种治疗之一:安慰剂、一种斯他汀类药、10mgezetimibe或一种斯他汀加10mgezetimibe。i&vk, 百拇医药

    作者报告了对部分病人的分析资料――比较了只用斯他汀或斯他汀加ezetimibe的病人的情况,其中1,332人在65岁以下,529人65以上,1,738人在75岁以下,123人75岁以上。与单一治疗相比,联合治疗明显减少了LDL水平,四个年龄组分别减少-12.8、-15.5、-13.5和-14.5,而且LDL、HDL和甘油三酯的变化似乎与年龄无关。单一治疗组和联合治疗组不良事件、肝酶和肌酶增高的发生率相似,联合治疗组年龄较大的病人不良事件的发病率高于年青病人,但65岁以上者肝酶和肌酸磷酸激酶没有临床意义的增高。研究者指出,Ezetimibe的半衰期为22小时,每天用一次,早晚均可。i&vk, 百拇医药

    “Ezetimibe和斯他汀类联合治疗的老年人LDL在目标水平内的比单用斯他汀类的多10%以上”,利普卡总结,“(这种联用)是控制胆固醇极其有效的一个新范例”。