腹腔镜下Rygb是否成功取决于外科医生的经验
【医业网据路透社2003年5月26日纽约讯】据一项新研究说，腹腔镜下行胃旁路手术(RYGB)――帮助胖人减肥的微创手术，在外科医生很少施行这样的手术时，更可能引起并发症。z]|@?5, 百拇医药
RYGB减小胃部以限制它容纳食物的量，也减少了营养物质吸收，因为有部分小肠也被缝在袋中了。以美国麻省医学院外科助教皮鲁吉尼(RichardA.Perugini)为首的研究者检查了188人的资料，后者于1999年7月(该医院最初开始施行本手术时)-2002年1月间接受过腹腔镜下RYGB。结果发现，27%的病人出现并发症，需要“侵入性干预治疗措施”来纠正。最常见的是――这组50人中有27人出现――胃与小肠的结合部，如今的小袋处，有一个狭窄，90%的病人用内镜第一次就成功解决了这个问题。另外的并发症还包括局部出血和肠梗阻，都占3%。在外科医生施行了120台手术后并发症率下降了。其它的并发症独立预测因素是高血压和睡眠窒息。详见5月的《外科学文献》(ArchivesofSurgery2003;138:541-546)。z]|@?5, 百拇医药
皮鲁吉尼告诉路透社记者，任何手术都有个学习曲线，但对腹腔镜下RYGB而言，它更陡峭，因为这个手术非常复杂。这样病人可能需要看特别有经验的外科医生，以进一步减少并发症率。z]|@?5, 百拇医药
本研究的另一发现是，行本手术的糖尿病人减少的体重比非患者少。作者说，尽管糖尿病人减掉的体重较少，但他们可能在改善生活品质方面得到了最大好处，如死亡率降低了。
RYGB减小胃部以限制它容纳食物的量，也减少了营养物质吸收，因为有部分小肠也被缝在袋中了。以美国麻省医学院外科助教皮鲁吉尼(RichardA.Perugini)为首的研究者检查了188人的资料，后者于1999年7月(该医院最初开始施行本手术时)-2002年1月间接受过腹腔镜下RYGB。结果发现，27%的病人出现并发症，需要“侵入性干预治疗措施”来纠正。最常见的是――这组50人中有27人出现――胃与小肠的结合部，如今的小袋处，有一个狭窄，90%的病人用内镜第一次就成功解决了这个问题。另外的并发症还包括局部出血和肠梗阻，都占3%。在外科医生施行了120台手术后并发症率下降了。其它的并发症独立预测因素是高血压和睡眠窒息。详见5月的《外科学文献》(ArchivesofSurgery2003;138:541-546)。z]|@?5, 百拇医药
皮鲁吉尼告诉路透社记者，任何手术都有个学习曲线，但对腹腔镜下RYGB而言，它更陡峭，因为这个手术非常复杂。这样病人可能需要看特别有经验的外科医生，以进一步减少并发症率。z]|@?5, 百拇医药
本研究的另一发现是，行本手术的糖尿病人减少的体重比非患者少。作者说，尽管糖尿病人减掉的体重较少，但他们可能在改善生活品质方面得到了最大好处，如死亡率降低了。