抗肺炎衣原体药可减少老年高血压患者Mi危险
【医业网据Docguide.com2003年6月5日讯】新研究表明，对高危险的老年病人，使用有效对抗肺炎衣原体的抗生素后，心肌梗塞(MI)的发病率有减小的趋势。7vl, http://www.100md.com
以前的研究证明，肺炎衣原体与动脉粥样硬化性心血管疾病有关，但抗生素治疗与心脏病发作危险之间也可能有关，这方面的证据不太确定。为调查抗衣原体治疗对MI危险度的影响，加拿大魁北克麦克吉尔大学的布拉沙德(PaulBrassard)同事从因高血压用药的29,937名老年人中选择出6,282人参加他们的研究。在这6,282人中，发现1047人发作过MI，每人各匹配5人作为对照(总共5235人)。研究者检查了病人的抗生素使用史――按是否能积极抗肺炎衣原体分类，以同不使用抗生素比较。7vl, http://www.100md.com
病人大于65岁，平均被观测5年，MI病人更可能是男性(59%)、有其它冠心病易感因素、用阿斯匹林、硝酸盐类或降脂药。他们与对照组接受的抗生素一样多，最常见的是青霉素，抗生素的使用与MI之间没发现统计学联系，但是，研究者指出，接受有效抗肺炎衣原体药的老人MI有减少的趋向。特别令人感兴趣的是，资料表明，3个月内使用了四环素类药(OR0.47;95%CI0.23-0.95)、1年内使用了氟喹诺酮(OR0.70;95%CI0.51-0.98)可能有保护作用，而不能有效抗肺炎衣原体的药物对减少MI危险没有作用。7vl, http://www.100md.com
作者建议行大规模前瞻性试验以进一步研究。详见《美国心脏杂志》(AmHeartJ2003May;145(5):918)上“高血压老年病人用抗生素在预防心肌梗死中的作用”一文。
以前的研究证明，肺炎衣原体与动脉粥样硬化性心血管疾病有关，但抗生素治疗与心脏病发作危险之间也可能有关，这方面的证据不太确定。为调查抗衣原体治疗对MI危险度的影响，加拿大魁北克麦克吉尔大学的布拉沙德(PaulBrassard)同事从因高血压用药的29,937名老年人中选择出6,282人参加他们的研究。在这6,282人中，发现1047人发作过MI，每人各匹配5人作为对照(总共5235人)。研究者检查了病人的抗生素使用史――按是否能积极抗肺炎衣原体分类，以同不使用抗生素比较。7vl, http://www.100md.com
病人大于65岁，平均被观测5年，MI病人更可能是男性(59%)、有其它冠心病易感因素、用阿斯匹林、硝酸盐类或降脂药。他们与对照组接受的抗生素一样多，最常见的是青霉素，抗生素的使用与MI之间没发现统计学联系，但是，研究者指出，接受有效抗肺炎衣原体药的老人MI有减少的趋向。特别令人感兴趣的是，资料表明，3个月内使用了四环素类药(OR0.47;95%CI0.23-0.95)、1年内使用了氟喹诺酮(OR0.70;95%CI0.51-0.98)可能有保护作用，而不能有效抗肺炎衣原体的药物对减少MI危险没有作用。7vl, http://www.100md.com
作者建议行大规模前瞻性试验以进一步研究。详见《美国心脏杂志》(AmHeartJ2003May;145(5):918)上“高血压老年病人用抗生素在预防心肌梗死中的作用”一文。