新生儿败血症发病率被低估
本报讯 血和脑脊液培养一直是检测新生儿败血症的标准方法，但目前伦敦圣乔治医院Russekk等的一项研究结果显示，通过血和脑脊液培养来诊断新生儿中早发的B组溶血性链球菌(EOGSB)感染常常会产生假阴性结果，从而导致目前对新生儿B组溶血性链球菌(GBS)感染率的估计偏低。(Lancet 2003 361 1953)
GBS极少在健康成年人中致病，但妊娠期妇女和婴儿则可感染GBS而患病。GBS是新生儿败血症的主要病原体，且可引起脑膜炎而致脑损害。该研究对出生72小时之内的新生儿进行了败血症及感染筛查。除进行脑脊液或/和血液检查之外，筛查试验还包括耳道深部拭子检查、胸片及其他常规诊断方法。
目前EOGSB感染的“确诊”标准为，脑脊液或血培养结果阳性，且患儿出现败血症、肺炎或脑膜炎等临床症状。以此标准评估，本研究中可“确诊”的EOGSB感染的发病率为1.1‰(4例)。但本研究中还有9例患儿耳道深部拭子检查阳性，研究人员将其定为“很可能”病例。研究人员综合“确诊”和“很可能”病例，认为EOGSB感染的发病率为3.6‰，大大高于以往的估计值。
研究人员认为，单纯依赖血或脑脊液培养来评估EOGSB感染的发病率存在不足，可低估该病在新生儿中的发病情况。, 百拇医药(李子)
GBS极少在健康成年人中致病，但妊娠期妇女和婴儿则可感染GBS而患病。GBS是新生儿败血症的主要病原体，且可引起脑膜炎而致脑损害。该研究对出生72小时之内的新生儿进行了败血症及感染筛查。除进行脑脊液或/和血液检查之外，筛查试验还包括耳道深部拭子检查、胸片及其他常规诊断方法。
目前EOGSB感染的“确诊”标准为，脑脊液或血培养结果阳性，且患儿出现败血症、肺炎或脑膜炎等临床症状。以此标准评估，本研究中可“确诊”的EOGSB感染的发病率为1.1‰(4例)。但本研究中还有9例患儿耳道深部拭子检查阳性，研究人员将其定为“很可能”病例。研究人员综合“确诊”和“很可能”病例，认为EOGSB感染的发病率为3.6‰，大大高于以往的估计值。
研究人员认为，单纯依赖血或脑脊液培养来评估EOGSB感染的发病率存在不足，可低估该病在新生儿中的发病情况。, 百拇医药(李子)