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急性中风后72小时内用坎地沙坦改善病人后果
http://www.100md.com 2003年7月16日 医业网
     【医业网据Medscape.com2003年7月15日华盛顿讯】据7月《中风》杂志(Stroke.2003;34:1699-1703)上发表的一项前瞻、双盲、安慰剂对照试验说,急性中风发作后72小时内使用坎地沙坦,连续7天,可减少死亡率和心血管事件。因为此药的作用如此明显,这个名为中风病人紧急使用坎地沙坦(ACCESS)的试验早早就停下来了。z[|@?5, 百拇医药

    “根据ACCESS试验的结果,当需要或没有抗高血压药的禁忌症时,坎地沙坦是一种安全选择”,德国克劳彭堡St.Josefs医院的施埃德(JoachimSchrader)和ACCESS研究组的同事写道。z[|@?5, 百拇医药

    这个随机、多中心的II期试验招募了500名病人,在结果极多地倾向于324名随机分组病人后试验早早就停止了。尽管两组参与者在人口统计学特征、心血管危险因素、参与研究时的血压等方面相似,但坎地沙坦组的12月累积死亡率和心血管事件数显著更少(率比,0.475;95%CI,0.252-0.895)。两组的共同药物、副反应数和类型相似。z[|@?5, 百拇医药

    “尽管尚不清楚血管紧张素1……受体阻滞剂影响心血管病死亡率和发病率的机制,但这个新研究表明早期抑制神经递质对大脑和心肌缺血有相似作用”,作者写道,“因为血压低没有心、脑血管事件发生的事实很有临床意义”。生产坎地沙坦的AstraZeneca公司资助了本研究。