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阿卡波糖可减小糖耐量异常者的心血管病危险
http://www.100md.com 2003年7月24日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年7月23日讯】据中止非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)试验的结果说,α-葡糖苷酶抑制剂阿卡波糖可明显减小糖耐量减低者患高血压和心血管疾病的危险。!]|#?5, 百拇医药

    “这是第一个检测‘餐后高血糖症是心血管疾病危险因子’这一假设的前瞻性干预试验”,加拿大魁北克省蒙特利尔大学的恰尔森(Jean-LouisChiasson)和同事写道。他们分析了每天3次阿卡波糖(100mg)或安慰剂对糖耐量减低且空腹葡萄糖浓度为100-140mg/dL者的作用。这1,368名病人平均54.5岁,平均体质指数30.9,参加研究前6个月没发生心血管事件,平均血压是131.1/82.4mmHg,平均随访三年。24%(211人服阿卡波糖,130人服安慰剂)停止试验,多在第一年,主要是因为胃肠道的副反应。!]|#?5, 百拇医药

    在682名服阿卡波糖的病人中,11%患高血压(三次测量血压至少为140/90mmHg);在686名用安慰剂的病人中,17%患高血压。因此研究者报告,阿卡波糖减少了34%的新发高血压。药物组15人至少发生一次心血管事件,而安慰剂组有32人。“因此阿卡波糖减少了49%的心血管疾病危险”,作者写道。减少得最多的是心肌梗塞(MI)的危险,两组分别有2例和19例MI。!]|#?5, 百拇医药

    恰尔森和同事总结,“这些观察性结论与‘餐后高血糖是心血管危险因子’的假设一致”,这些结论“进一步论证了应筛查和治疗糖耐量受损病人”。详见《美国医学会杂志》(JAMA2003;290:4:486-494)上“阿卡波糖治疗和糖耐量受损者患心血管疾病、高血压的危险:中止NIDDM试验”一文。