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DC对晚期非小细胞肺癌比VC更有效、毒性更少
http://www.100md.com 2003年8月11日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年8月8日讯】据TAX326研究的新资料表明,以前未化疗过的晚期非小细胞肺癌病人(NSCLC)对紫杉萜加顺铂(DC)的反应和生存率似乎好于长春瑞宾加顺铂(VC)。另外,DC和紫杉萜加卡铂(DCb)的耐受性也好于VC。w'(y\1, 百拇医药

    迄今为止晚期NSCLC的治疗还没有金标准。病人最常使用的一线化疗是VC,但有相当大的毒性,因此现在需要不但要延长生存、还要改善生活品质、毒性也要可以接受的疗法。为对以上三种疗法进行比较,美国德州休斯顿M.D.安德森癌症中心的佛斯拉(FrankFosella)和同事进行了一项随机化试验:1,218名IIIB-IV期NSCLC病人或接受紫杉萜(75mg/m2)加顺铂(75mg/m2)(DC,每三周),或接受紫杉萜(75mg/m2)加卡铂(曲线下面积6mg/mL.min)(DCb,每三周),或接受长春瑞宾(25mg/m2/wk)加顺铂(100mg/m2)(VC,每四周)。w'(y\1, 百拇医药

    DC组病人平均生存11.3个月,VC组平均10.1个月(p=0.044;危险比1.183),两组两年生存率分别为21%和14%,总反应率分别为31.6%和24.5%(p=0.029),DCb组的平均生存时间和反应率与VC组相似。三组的中性粒细胞减少症、血小板减少症、感染和发烧性中性粒细胞减少症相似,但VC组3-4级贫血、恶心和呕吐比DC、DCb组更常见(p<0.01)。w'(y\1, 百拇医药

    “用两种紫杉萜疗法之一治疗的病人生活品质改善,而VC治疗的病人生活品质却恶化”,作者指出,“这些结论证实紫杉萜加顺铂对晚期或转移性NSCLC是一种有效的治疗选择”。详见《临床肿瘤学杂志》(JClinOncol.2003July2)上“晚期非小细胞肺癌紫杉萜加铂对长春瑞宾加顺铂的随机、跨国、III期研究:TAX326研究”一文。