α干扰素可能作为老年CML病人的一线药物
【医业网据Docguide.com2003年10月7日讯】德国研究人员说，α干扰素(IFN)在较低剂量时对老年慢性髓样白血病(CML)病人生存上的好处与对年青人一样，因此应考虑用作老年病人的一线药物。m-zo%, 百拇医药
同种异体干细胞移植是唯一能治愈CML的方法，但通常只限于55岁以下的病人。对老年病人，IFN治疗仍是标准疗法。但该方法对老年人的耐受性比对年青人更差。为评估老年CML病人的长期后果，德国海德堡大学的贝格(U.Berger)和同事在两个比较IFN、羟基脲(HU)和二甲磺酸丁酯(BU)的连续、随机试验中研究了199名60岁以上的老年病人和657名60岁以下的病人。参与者均被诊断为费城-和/或BCR-ABL阳性CML，以前没有治疗过。m-zo%, 百拇医药
平均随访7年后研究者发现，尽管老年病人的5年生存率显著更小，但三种治疗的差异不明显。虽然化疗的老年病人5年生存率次于行HU(33%:46%,P=0.006)和BU的年青人(29%:38%,P=0.042)，但行IFN的病人没有显著差异46%:53%,P=0.077)。另外，IFN法两个年龄段的副作用相似，最常见的是胃肠的类感冒样症状和局部皮肤刺激的神经学症状。老年组达到治疗目标的IFN量大约低10-15%，而没有影响血液学和细胞遗传学的反应率和生存率。m-zo%, 百拇医药
“考虑到老年CML病人的治疗方法有限，也没有Imatinib的远期资料，以上信息有一定临床意义”，作者总结。详见《白血病》杂志(Leukemia2003Sep;17:9:1820-1826)上“老年慢性髓样白血病人用α干扰素治疗随机试验的远期后果”一文。
同种异体干细胞移植是唯一能治愈CML的方法，但通常只限于55岁以下的病人。对老年病人，IFN治疗仍是标准疗法。但该方法对老年人的耐受性比对年青人更差。为评估老年CML病人的长期后果，德国海德堡大学的贝格(U.Berger)和同事在两个比较IFN、羟基脲(HU)和二甲磺酸丁酯(BU)的连续、随机试验中研究了199名60岁以上的老年病人和657名60岁以下的病人。参与者均被诊断为费城-和/或BCR-ABL阳性CML，以前没有治疗过。m-zo%, 百拇医药
平均随访7年后研究者发现，尽管老年病人的5年生存率显著更小，但三种治疗的差异不明显。虽然化疗的老年病人5年生存率次于行HU(33%:46%,P=0.006)和BU的年青人(29%:38%,P=0.042)，但行IFN的病人没有显著差异46%:53%,P=0.077)。另外，IFN法两个年龄段的副作用相似，最常见的是胃肠的类感冒样症状和局部皮肤刺激的神经学症状。老年组达到治疗目标的IFN量大约低10-15%，而没有影响血液学和细胞遗传学的反应率和生存率。m-zo%, 百拇医药
“考虑到老年CML病人的治疗方法有限，也没有Imatinib的远期资料，以上信息有一定临床意义”，作者总结。详见《白血病》杂志(Leukemia2003Sep;17:9:1820-1826)上“老年慢性髓样白血病人用α干扰素治疗随机试验的远期后果”一文。