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编号:10305055
亚洲首例肝胰移植手术在广东完成
http://www.100md.com 2003年10月10日 大洋网
     广东化州市一名患有肝癌、胰岛素依赖型糖尿病的病人,35天前在南方医院接受了原位肝脏、异位胰十二指肠联合移植手术后,移植肝、胰功能恢复正常,并彻底脱离胰岛素,于9日上午康复出院。

    从南方医院获悉,根据医学文献检索,此次手术同期实施肝脏、胰十二指肠联合移植,属于亚洲首例,为治疗晚期肝病并胰岛素依赖型糖尿病开创了有效途径,标志着我国腹腔大脏器移植技术达到世界领先水平。

    患者袁先生是广东化州市某小学副校长,现年53岁,患有肝癌,并于两年前检查发现有糖尿病,血糖长期得不到有效控制。他的病情不断加重,被南方医院确诊为“原发性肝癌肝硬化、胰岛素依赖型糖尿病”,9月初住院治疗。

    南方医院移植科查阅国内外大量文献资料,决定为患者同期进行原位肝、异位胰联合移植。移植科主任于立新教授介绍说,肝癌病情恶化十分迅速,常规手术及化疗、放疗效果差,目前国际上唯一较彻底有效的治疗方法是进行病肝切除及实行肝脏移植术,而同时要良好地控制血糖并脱离对胰岛素的依赖,则需要进行胰腺移植。

    据介绍,肝、胰联合移植是腹腔脏器移植中难度最大的,不仅在亚洲尚无先例,全世界开展例数也屈指可数。其难点主要在于供体摘取困难,对供体切取技术要求极高,而患者一般身体差,手术时间长,术后要及时正确防止继发性大出血、移植物排斥反应、移植胰十二指肠坏死、严重感染、多脏器功能衰竭等多种危及患者生命的严重并发症。

    针对患者体质差、随时会发生多种并发症导致死亡的危险,南方医院先后6次组织专家会诊,制定了详细的手术方案。9月4日下午,十多位医护人员在于立新教授带领下,分成三个医疗小组,同时进行肝、胰移植,手术经过10个小时,取得圆满成功。患者术后9个小时即脱离呼吸机,第6天恢复进食,第12天独立下床行走,第20天移植肝、胰腺功能恢复正常,目前各项癌抗原指标均在正常范围内,全身未见癌症复发或转移病灶。, 百拇医药