文法拉新可能减轻纤维肌痛引起的疼痛和残疾
【医业网据Docguide.com2003年11月7日讯】土耳其一项研究报告，用抗抑郁剂文法拉新治疗纤维肌痛病人可以减轻疼痛和残疾。&5.(]c:, 百拇医药
尽管纤维肌痛的病理生理学尚不清楚，但中枢系统的单胺能神经递质可能起了某些作用，这提示作用于神经递质的抗抑郁剂可改善其病的症状控制。为此，Farabi医院的沙亚(KemalSayar)和同事评估了固定剂量的文法拉新(75mg/天)用于20名纤维肌痛病人的效果。主要后果是6、12周时评估的疾病严重性(按纤维肌痛影响量表[FIQ]测量)和疼痛度(按可视模拟量表测量[VAS])。其它测量心理痛苦和生理症状联系的量表还有贝克抑郁和焦虑调查表、汉密尔顿抑郁和焦虑量表。&5.(]c:, 百拇医药
在20位病人中，5人一周后因为治疗有关的副反应停止治疗，其余15人的平均病程为3.7年，平均37.7岁，14个已婚，9个目前没有精神疾病(其中3人有重度抑郁史)，5人有广泛焦虑症，1人有双极情感障碍。治疗开始后6周疼痛没有明显减少，但12周时疼痛强度(P=.0001)和本病引起的残疾(P=.0001)显著改善，此时焦虑和抑郁和也显著降低。目前是否有精神疾病与疼痛分的变化没有什么关系，FIQ和所测得的焦虑和抑郁上也没有什么联系。&5.(]c:, 百拇医药
本研究的几个局限包括：设计上的(比如，是开放性的)、没有测量压痛值、5位病人因为副反应退出、样本量小等。作者总结：文法拉新有希望用于减轻纤维肌痛引起的疼痛和残疾，但还应在安慰剂对照的双盲试验中进一步评估。详见《药物治疗学纪事》(AnnPharmacother2003;37:11:1561-5)上“文法拉新治疗终结肌痛”一文。
尽管纤维肌痛的病理生理学尚不清楚，但中枢系统的单胺能神经递质可能起了某些作用，这提示作用于神经递质的抗抑郁剂可改善其病的症状控制。为此，Farabi医院的沙亚(KemalSayar)和同事评估了固定剂量的文法拉新(75mg/天)用于20名纤维肌痛病人的效果。主要后果是6、12周时评估的疾病严重性(按纤维肌痛影响量表[FIQ]测量)和疼痛度(按可视模拟量表测量[VAS])。其它测量心理痛苦和生理症状联系的量表还有贝克抑郁和焦虑调查表、汉密尔顿抑郁和焦虑量表。&5.(]c:, 百拇医药
在20位病人中，5人一周后因为治疗有关的副反应停止治疗，其余15人的平均病程为3.7年，平均37.7岁，14个已婚，9个目前没有精神疾病(其中3人有重度抑郁史)，5人有广泛焦虑症，1人有双极情感障碍。治疗开始后6周疼痛没有明显减少，但12周时疼痛强度(P=.0001)和本病引起的残疾(P=.0001)显著改善，此时焦虑和抑郁和也显著降低。目前是否有精神疾病与疼痛分的变化没有什么关系，FIQ和所测得的焦虑和抑郁上也没有什么联系。&5.(]c:, 百拇医药
本研究的几个局限包括：设计上的(比如，是开放性的)、没有测量压痛值、5位病人因为副反应退出、样本量小等。作者总结：文法拉新有希望用于减轻纤维肌痛引起的疼痛和残疾，但还应在安慰剂对照的双盲试验中进一步评估。详见《药物治疗学纪事》(AnnPharmacother2003;37:11:1561-5)上“文法拉新治疗终结肌痛”一文。