喹那普利治进展性非糖尿病肾衰优于氨氯地平
【医业网据Docguide.com2003年11月18日圣地亚哥讯】15日2003肾脏活动周上提交的结论说，非糖尿病肾病患者用喹那普利治疗行肾置换术和血清肌酐水平增倍的比用氨氯地平治疗的更少。7vk, http://www.100md.com
治疗非糖尿病性肾衰竭的进展唯一有效的药物是抗高血压药，但还不知道哪种抗高血压药最好。血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂已证明比β-受体阻断剂更好，但在没有血压差异时还没有与钙通道阻断剂的比较。因此，英国格拉斯哥皇家医院的麦克格利哥(MarkS.MacGregor)和同事评估了ACE抑制剂喹那普利或钙通道阻断剂氨氯地平或联用两者对非糖尿病性肾衰进展的影响。7vk, http://www.100md.com
这个前瞻性研究纳入了73名进展性非糖尿病肾病病人(平均50岁)，他们被随机分为接受喹那普利(5mg)、氨氯地平(5mg)或两药同用(喹那普利2.5mg，氨氯地平5mg)。如舒张压(DBP)要达到<90mmHg，氨氯地平增到10mg,喹那普利增到40mg。在4年的随访期内测量了血清尿素、肌酐、钾、白蛋白、肾小球滤过度(GFR)和血压。三组的血压均很好控制，而且在肾衰竭进展或死亡上没有显著差异。7vk, http://www.100md.com
但本研究的退出率较高，只有60%的病人能完成4年的治疗。进一步分析表明单用喹那普利和联用两药的病人在肾置换术(Kaplan-MeierP=.038)和血清肌酐增倍(Kaplan-MeierP=.051)上的生存比用氨氯地平者更好。7vk, http://www.100md.com
“我们的研究表明，喹那普利在减少终末期肾衰竭进展上对病人的好处比氨氯地平更大，但只有60%的病人能忍受治疗”，麦克格利哥总结。他指出“如此高的药物不耐性可能是因为病人的肾损害程度高造成的”。本文题目：进展性非糖尿病肾衰竭病人用喹那普利和/或氨氯地平的一项前瞻、开放试验。
治疗非糖尿病性肾衰竭的进展唯一有效的药物是抗高血压药，但还不知道哪种抗高血压药最好。血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂已证明比β-受体阻断剂更好，但在没有血压差异时还没有与钙通道阻断剂的比较。因此，英国格拉斯哥皇家医院的麦克格利哥(MarkS.MacGregor)和同事评估了ACE抑制剂喹那普利或钙通道阻断剂氨氯地平或联用两者对非糖尿病性肾衰进展的影响。7vk, http://www.100md.com
这个前瞻性研究纳入了73名进展性非糖尿病肾病病人(平均50岁)，他们被随机分为接受喹那普利(5mg)、氨氯地平(5mg)或两药同用(喹那普利2.5mg，氨氯地平5mg)。如舒张压(DBP)要达到<90mmHg，氨氯地平增到10mg,喹那普利增到40mg。在4年的随访期内测量了血清尿素、肌酐、钾、白蛋白、肾小球滤过度(GFR)和血压。三组的血压均很好控制，而且在肾衰竭进展或死亡上没有显著差异。7vk, http://www.100md.com
但本研究的退出率较高，只有60%的病人能完成4年的治疗。进一步分析表明单用喹那普利和联用两药的病人在肾置换术(Kaplan-MeierP=.038)和血清肌酐增倍(Kaplan-MeierP=.051)上的生存比用氨氯地平者更好。7vk, http://www.100md.com
“我们的研究表明，喹那普利在减少终末期肾衰竭进展上对病人的好处比氨氯地平更大，但只有60%的病人能忍受治疗”，麦克格利哥总结。他指出“如此高的药物不耐性可能是因为病人的肾损害程度高造成的”。本文题目：进展性非糖尿病肾衰竭病人用喹那普利和/或氨氯地平的一项前瞻、开放试验。