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SARS患儿病情轻 心理压力大
http://www.100md.com 2003年11月13日 《中国医学论坛报》 2003年第43期
     本报讯 香港基督教联合医院Chiu等总结了21例18岁以下SARS患儿的的临床和实验室特征。研究者认为,儿童SARS病例比成人病情轻,预后好,但由于该病可能会传播给其家人以至产生严重不良后果,因此可能会给儿童带来明显的负面心理社会影响。Pediatric Crit Care Med 2003,4∶279

    21例儿童SARS病例中19例符合SARS临床诊断标准,另2例不发热但有肺部影像学改变。男10例,女11例,平均年龄(10.7±5.1)岁(10个月~17岁)。

    SARS患儿主要症状为发热、干咳、不适、寒战、头痛、肌痛、食欲下降。胸部听诊基本正常,实验室检查结果包括淋巴细胞计数减少,血小板减少,激活部分凝血活酶时间、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶水平轻度升高。细菌学、病毒学检查阴性。最常见的胸部X线片特征为单侧局灶模糊阴影,如胸部X线检查阴性,高分辨率CT是早期诊断工具。

    该研究表明,年幼SARS患儿的临床特征比12岁以上儿童轻,12岁以上SARS患儿体温更高、不适感更明显、需要激素治疗的比例更大。12岁以下儿童症状轻,咳嗽较重,但总的来讲,转归较好。

    点评 成人SARS患者病情较严重且病死率高,在暴发流行季节,儿童也可被感染,以上研究总结了儿童SARS的临床特点,对于该病的诊治有一定的参考价值。, 百拇医药(谢正德)