米氮平可引起惊厥和血恶液质
本报讯 近日，澳大利亚药物不良反应监测委员会(ADRAC)发布了有关抗抑郁药米氮平(mirtazapine)引起的一系列不良反应。
米氮平通过阻断中枢α2 肾上腺受体促进去甲肾上腺素和5羟色胺释放。它也是一种H1 拮抗剂，具有镇静和微弱的抗胆碱作用。
从2001年5月至2003年5月， ADRAC 共收到253 份与米氮平有关的不良反应报告，报告的常见不良反应有：水肿33例、焦虑24例、肌痛关节痛24例、镇静作用23例、皮肤反应20例、血恶液质15例、惊厥16例等。
报告给ADRAC的严重的不良反应是惊厥和血恶液质。 16 例发生惊厥的患者过去没有癫痫，8例患者仅服用了米氮平。
报告的血液恶液质包括中性粒细胞减少症8例，其中1例同时存在血小板减少症、 血小板减少症 6例、淋巴细胞减少症 1例 和全血细胞减少 1例。2例出现嗜中性粒细胞减少性发热。发做时间均在开始服药后的2 个月内。9例报告米氮平是唯一被怀疑的药物。
在英格兰进行的一项对超过13000例服用米氮平的患者的处方事件监控 (PEM) 研究发现，在第1个月中，患者最常见的不良反应是嗜睡或镇静和不适或倦怠，分别为5.8% 和2.8%，并发现2例血恶液质患者，分别为中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏。在该研究中没有发现惊厥报告。
ADRAC提醒医师，需要警惕服用米氮平患者出现的血液恶液质迹象(发热、喉痛、瘀点等)。, http://www.100md.com(天昊)
米氮平通过阻断中枢α2 肾上腺受体促进去甲肾上腺素和5羟色胺释放。它也是一种H1 拮抗剂，具有镇静和微弱的抗胆碱作用。
从2001年5月至2003年5月， ADRAC 共收到253 份与米氮平有关的不良反应报告，报告的常见不良反应有：水肿33例、焦虑24例、肌痛关节痛24例、镇静作用23例、皮肤反应20例、血恶液质15例、惊厥16例等。
报告给ADRAC的严重的不良反应是惊厥和血恶液质。 16 例发生惊厥的患者过去没有癫痫，8例患者仅服用了米氮平。
报告的血液恶液质包括中性粒细胞减少症8例，其中1例同时存在血小板减少症、 血小板减少症 6例、淋巴细胞减少症 1例 和全血细胞减少 1例。2例出现嗜中性粒细胞减少性发热。发做时间均在开始服药后的2 个月内。9例报告米氮平是唯一被怀疑的药物。
在英格兰进行的一项对超过13000例服用米氮平的患者的处方事件监控 (PEM) 研究发现，在第1个月中，患者最常见的不良反应是嗜睡或镇静和不适或倦怠，分别为5.8% 和2.8%，并发现2例血恶液质患者，分别为中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏。在该研究中没有发现惊厥报告。
ADRAC提醒医师，需要警惕服用米氮平患者出现的血液恶液质迹象(发热、喉痛、瘀点等)。, http://www.100md.com(天昊)