胃肠激素替代可能治疗肥胖病
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2003年11月20日
伦敦帝国理工学院的一项研究提示，天然存在的胃肠肽PYY3-36(胃肠激素肽YY3-36)可能是一种肥胖病的新治疗药。这种肽在人进食后给大脑发信号以终止饥饿感。发表在新英格兰医学杂志(NEJM)上的报告提供了PYY3-36能减少肥胖者的卡路里摄入和饥饿感的第一个证据。与安慰剂相比，12个肥胖人和12个瘦人静注PYY3-36能将饱食自助餐2小时后的卡路里摄取减少1/3。理工学院的Bloom教授指出，PYY3-36在控制食欲方面相当有用。这种治疗不影响膳食的适口性或诱发恶心的感觉，并没有任何副作用。经PYY3-36治疗后，24小时的总卡路里摄入也减少了。8月份曾对健康病人作过试验，也得到类似的结果。
下一步将观察PYY3-36长期治疗是否会使体重下降减少。在NEJM上发表的另一篇相关文章提到，由于这种治疗的作用将被其他控制饥饿的肽代偿，所以它可能不起作用。但Bloom教授认为他对此持乐观态度，这种产品无疑地具有降体重治疗的潜能，因为即使每天饥饿感减弱1%，全年的体重就将下降。这项研究对展示肥胖者对PYY3-36没有抗性有重要意义。另一种食欲抑制肽leptin就不是如此，料想它是肥胖发展的贡献因素。在这项研究中，肥胖者的基线PYY3-36水平较低，意味着它也可能被牵涉进肥胖的病理学。
与此同时，加利福尼亚大学的研究人员发现了脂肪酸OEA(油酰基乙醇酰胺)也降低食欲。除了减弱小鼠的饥饿感外，OEA也促进体重下降和降低血胆固醇和甘油三酯水平，提示这种脂肪酸也从两个侧面对付肥胖。对剔除小鼠的试验显示，OEA的作用取决于它与受体PPAR-α的结合状况，因此，受体本身可能是药物开发的一个靶的。, http://www.100md.com
下一步将观察PYY3-36长期治疗是否会使体重下降减少。在NEJM上发表的另一篇相关文章提到，由于这种治疗的作用将被其他控制饥饿的肽代偿，所以它可能不起作用。但Bloom教授认为他对此持乐观态度，这种产品无疑地具有降体重治疗的潜能，因为即使每天饥饿感减弱1%，全年的体重就将下降。这项研究对展示肥胖者对PYY3-36没有抗性有重要意义。另一种食欲抑制肽leptin就不是如此，料想它是肥胖发展的贡献因素。在这项研究中，肥胖者的基线PYY3-36水平较低，意味着它也可能被牵涉进肥胖的病理学。
与此同时，加利福尼亚大学的研究人员发现了脂肪酸OEA(油酰基乙醇酰胺)也降低食欲。除了减弱小鼠的饥饿感外，OEA也促进体重下降和降低血胆固醇和甘油三酯水平，提示这种脂肪酸也从两个侧面对付肥胖。对剔除小鼠的试验显示，OEA的作用取决于它与受体PPAR-α的结合状况，因此，受体本身可能是药物开发的一个靶的。, http://www.100md.com