碱性液压法 胃石易裂解
在治疗植物性胃石病例中，黑龙江省鸡西市人民医院王悦友主任医师等人棋高一着，他们先是采用胃镜在胃石上钻出3～5个孔洞，然后沿硅胶管向结石孔里快速、高压推注碱性液体，使胃石得以很快“土崩瓦解”。此法避免了传统开腹取石之苦或胃内激光爆破碎石带来的高昂费用，因而深受就诊患者欢迎。
胃石是患者吃了难以消化的含植物纤维较多的物质，以及某些矿物质或异物，在胃内积聚形成固体团块，或者与胃黏液结成硬块而成的。黑龙江省鸡西市人民医院消化内科王悦友主任医师等人最近4年积累了植物性胃石病例58例，这些患者均经钡餐透视或胃镜确诊，他们在临床实践中，创造出易使胃石膨胀、裂解的“碱性液压法”。其操作过程是：通过纤维内镜活检通道置入活检钳，在胃石体内钻孔，深度超过胃石中线，退出活检钳，循原孔插入硅胶管，用5%碳酸氢钠15ml快速高压注射。稍等片刻，胃石即变松散，用异物钳略加夹取和捣动，胃石就会碎裂。接受此法治疗的58位患者，均一次碎石成功，基本无痛苦、无并发症；第二天复查，胃石都被排出体外。
据介绍，因胃石是进食酸性、富含纤维素食物后形成，碱性溶液可使胃腔及其内容物pH值迅速改变，从而使结石块溶解、疏松；而活检器多处钻孔，可达到肢解结石的作用。王悦友等人的实验表明，用50ml普通注射器快速向两端封闭的细胶管内推注水溶液，压力器上显示胶管内压在45.11～52.63KPa之间。由此可知，快速向胃石内推注碳酸氢钠可对胃石产生较高的膨胀力与冲击力。
特别提示：秋冬季节，北方地区的山楂、柿子、黑枣大量上市，这些酸甜可口的水果既丰富了百姓的餐桌，满足了群众的胃口，但也可能因食之不当，形成植物性胃石。柿子与黑枣同属于柿树科植物，内含收敛性很强的鞣酸。特别是未成熟的生柿子，鞣酸含量可高达25%，同时还伴有树胶和果胶。如果空腹或酒后大量食用这些水果，其中的鞣酸、树胶和果胶等物质与胃内其它食物残渣胶合在一起，便会形成胃石。而山楂中富含果胶和单宁酸，这两者也均是引发胃石的“罪魁祸首”。
胃石一般有较硬的外壳，核心则比较松软，时间越长，胃石往往越硬，并且会造成溃疡、出血、梗阻等严重的并发症。这里，提醒大家一定要注意科学饮食，避免空腹和酒后的某些“预警”症状，即进食以上某种水果后，短时间内出现腹痛、腹胀、呕吐等，一旦类似症状出现最好马上到医院检查、治疗。此类疾病越早发现，治疗越容易。早期一般服用碱性药物和发泡剂就能使其溶解。对那些难治性胃石，可采用内镜下碎石、取石。极少数患者则需要手术取石。(衣晓峰 靳万庆 张向阳), 百拇医药
胃石是患者吃了难以消化的含植物纤维较多的物质，以及某些矿物质或异物，在胃内积聚形成固体团块，或者与胃黏液结成硬块而成的。黑龙江省鸡西市人民医院消化内科王悦友主任医师等人最近4年积累了植物性胃石病例58例，这些患者均经钡餐透视或胃镜确诊，他们在临床实践中，创造出易使胃石膨胀、裂解的“碱性液压法”。其操作过程是：通过纤维内镜活检通道置入活检钳，在胃石体内钻孔，深度超过胃石中线，退出活检钳，循原孔插入硅胶管，用5%碳酸氢钠15ml快速高压注射。稍等片刻，胃石即变松散，用异物钳略加夹取和捣动，胃石就会碎裂。接受此法治疗的58位患者，均一次碎石成功，基本无痛苦、无并发症；第二天复查，胃石都被排出体外。
据介绍，因胃石是进食酸性、富含纤维素食物后形成，碱性溶液可使胃腔及其内容物pH值迅速改变，从而使结石块溶解、疏松；而活检器多处钻孔，可达到肢解结石的作用。王悦友等人的实验表明，用50ml普通注射器快速向两端封闭的细胶管内推注水溶液，压力器上显示胶管内压在45.11～52.63KPa之间。由此可知，快速向胃石内推注碳酸氢钠可对胃石产生较高的膨胀力与冲击力。
特别提示：秋冬季节，北方地区的山楂、柿子、黑枣大量上市，这些酸甜可口的水果既丰富了百姓的餐桌，满足了群众的胃口，但也可能因食之不当，形成植物性胃石。柿子与黑枣同属于柿树科植物，内含收敛性很强的鞣酸。特别是未成熟的生柿子，鞣酸含量可高达25%，同时还伴有树胶和果胶。如果空腹或酒后大量食用这些水果，其中的鞣酸、树胶和果胶等物质与胃内其它食物残渣胶合在一起，便会形成胃石。而山楂中富含果胶和单宁酸，这两者也均是引发胃石的“罪魁祸首”。
胃石一般有较硬的外壳，核心则比较松软，时间越长，胃石往往越硬，并且会造成溃疡、出血、梗阻等严重的并发症。这里，提醒大家一定要注意科学饮食，避免空腹和酒后的某些“预警”症状，即进食以上某种水果后，短时间内出现腹痛、腹胀、呕吐等，一旦类似症状出现最好马上到医院检查、治疗。此类疾病越早发现，治疗越容易。早期一般服用碱性药物和发泡剂就能使其溶解。对那些难治性胃石，可采用内镜下碎石、取石。极少数患者则需要手术取石。(衣晓峰 靳万庆 张向阳), 百拇医药