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一些新药极有希望用于HIV和HBV的双重感染者
http://www.100md.com 2003年12月25日 医业网
     【医业网据路透社2003年12月24日纽约讯】近4/5的HIV感染者有过去或现在感染了乙型肝炎病毒的血清学证据。在这些病人中,HIV加剧了肝病,使得肝炎病毒可能造成机会性感染。15日《临床感染性疾病》杂志(ClinInfectDis2003;37:1678-1685)发表文章对这一情况及其治疗进行了综述。z[+@?4, 百拇医药

    “在感染HIV时,乙型肝炎的治疗尤其麻烦”,作者、西班牙马德里卡罗斯医院朗尼斯(MarinaNunez)和当地及意大利的同行写道,“一方面,抗HBV药物的效果更差,病人反应率更低,耐药性HBV菌株产生更快;另一方面,核苷模拟物如果没使用正确,可能引起HIV的基因型突变。因此,同时治疗这两种感染应仔细作好协调”。z[+@?4, 百拇医药

    他们指出,多数同时感染两种病毒的病人在长期使用拉米夫定后产生抵抗性,但目前还没有这种病人用长效a干扰素的资料,而新型核苷模拟物逆转录酶抑制剂tenofovir在短期试验中有很优秀的表现。还有一种新批准的核苷模拟物emtricitabine,对这两种病毒都有效,而且耐受性很好。据作者说,emtricitabine及其相似制剂的初步试验结果“极为希望,很可能拓宽感染HBV的HIV病人的治疗力度”。