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中风康复手册-预防篇
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     俗话说,冰冻三尺,非一日之寒。中风的发生,也不是无缘无故的。中医所说的内伤积损,西医所讲的高血压、高脂血症、糖尿病和心脏病等基础疾病,均易导致该病法生。有病早治,无病早防。对于有中风隐患的中老年朋友,预防十风,须从现在开始!

    那么,中风可以预防吗?如何掌握和运用好该病的防治调养方法?本篇将给您一个系统科学的回答。

    103、一级预防的概念是什么?中风可以预防吗

    中风是完全能够预防的。只要饮食合理,注意控制血压,多参加有利于身体健康的活动,加强对相关疾病的防治,可以将中风的发生率降低到最低限度,这就是一级预防。近来中风发病率和病死率下降的事实也充分说明中风预防的效果。

    尽管我们目前还不能全面说出死亡率下降的所有原因,但毫无疑问中风病人死亡率下降与近来重视中风的预防有关。人们已越来越懂得如何去减少或消除中风的危险因素,如积极治疗高血压,防止肥胖,减少胆固醇食物的摄取,以及禁止抽烟等。控制和去除危险因素肯定能够预防脑血管病的发生。
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    104、二级预防的概念是什么?一个人得了中风以后就不会再发生中风了吗

    二级预防是指已经得了中风的患者,如何预防下次中风。得过一次中风的病人再发生第二次中风的机会很大。对于脑梗塞来说,如果得病之后不注意预防,那么5年内发生第二次脑血管病的机会是l/3。但是对于大多数病人来说,通过服药和改变生活方式可以仿止中风的再次发生。

    105、中青年人不必担心发生中风吗

    在人们的印象中,脑血管病与老年人密切相关,而中青年不必为此担心。此种认识是错误的。如果中青年人有严重的高血压病,照样会发生脑中风。临床资料表明,绝大部分中风病人是在6O岁以前发病。近年来脑血管病的发病有逐渐年轻化的趋势,发病年龄越来越小。因此,中青年人也不可掉以轻心、麻痹大意。

    106、“中风预报”对中风的发病有预报作用吗
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    近几年新发展起来的血液流变学被视为中风预测的主要依据。临床上,通过测定全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血流、纤维蛋白原、红细胞及,血小板电泳等,可以了解被测者的血液流变学特性。这些指标的异常改变被视为中风发病的危险因素。预报时,还要考虑年龄、血脂、血糖、血压、有无冠心病史、中风史、家族史,以及体重、饮食习惯、吸烟。饮酒等各种因素,并对每个因素所起的作用给予不同的估价和评分,最后经过综合估价,得出患中风的可能性。然而,目前所设计的预测项目中,尽管包括了已知的与中风发病有关的多种因素,但是这诸多因素中,哪些项目是主要的,或在发病某一阶段是主要的,是否还有更多的因素参与,以及对每项危险因素的估价等,还没有确定的结论。因此,临床预测结果尚不够满意,不能可靠地预报中风的发生。

    107、中风先兆常有哪些表现

    中风的先兆征象表现多种多样,最常见的有以下12种:

    (1)头晕,特别是突然发生的眩晕;
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    (2)头痛,与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛;

    (3)肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻;

    (4)突然一侧肢体无力或活动不灵活,时发时停;

    (5)暂时的吐字不清或讲话不灵;

    (6)突然出现原因不明的跌跤或晕倒;

    (7)精神改变,短暂的意识丧失,个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍;

    (8)出现嗜睡状态,即整天的昏昏欲睡;

    (9)突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片发黑,甚至一时性突然失明;
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    (10)恶心呕吐或呃逆,或血在波动并伴有头晕、眼花、耳鸣;

    (11)一侧或某一肢体不由自主抽动;

    (12)鼻出血,特别是频繁性鼻出血。

    特别值得说明的是,上面这些先兆假象并无特异性,即还有很多其他疾病也可出现类似症状。因此在出现这些症状时,要及时去医院请医生给予正确地诊断和治疗,千万不能大意

    108、丹芪偏瘫胶囊为何能防治中风先兆

    中医认为,中风先兆的发生,是由于中老年患者肝肾、气血虚损,加之情志郁怒、五志过极、饮食不节、脾失健运、劳累过度等,导致脏腑功能失调,气血一时瘀阻,闭阻脑窍所致。而丹芪偏瘫胶囊,具有益气化瘀、熄风通络之功效,可以通过补气、化瘀,通畅血脉而达到防治中风先兆的目的。
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    109、怎样预防中风

    首先要了解哪些人是属于中风易患者。如果年龄在4O岁以上又具备某些中风易患因素者,应定期检查身体,并积极采取以下预防措施:

    (l)高血压是发生中风最危险的因素,防治高血压是预防中风的一个中心环节。应有效地控制血压,并长期观察血压情况,以便及时处理。

    (2)控制并减少短暂性脑缺血发作,是预防中风另一关键环节。一旦小中风发作,须立即给予系统治疗,以避免发生完全性中风。

    (3)重视中风的先兆征象,当发现头晕、头痛、肢体麻木、昏沉思睡、性格异常时,要采取治疗措施,避免中风的发生。

    (4)消除中风的诱发因素,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。

    (5)及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂症、肥胖病等。
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    110、体育锻炼对预防中风有何益处

    实践证明,体育锻炼有助于预防中风。

    (1)体育锻炼可以增强体质,提高抗病能力,延缓衰老。

    (2)体育锻炼能够增强心脏功能,改善血管弹性,促进全身的血液循环,提高脑的血流量。

    (3)体育锻炼能够降低血压,扩张血管,使血流加速,并能降低血液粘稠度和血小板聚集性,从而可以减少血栓形成。

    (4)体育锻炼可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白的含量,从而可以预防动脉硬化。长期锻炼能降低体重,防止肥胖。

    因此,体育锻炼是预防中风的一项重要措施。

    111、饮茶预防中风吗
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    茶叶含有400余种化学成分。茶叶中的茶多酚有收敛、凝固细菌蛋白质的作用,故有杀菌消炎之效;还能促进维生素C的吸收,增强血管的柔韧性、弹性和微血管壁的渗透能力,故可防治高血压、冠心病和动脉硬化;从茶叶中提取出的茶色素,对防治老年人动脉硬化相当有效,口服有效率达5O%以上;茶叶中的茶素还能刺激神经,兴奋精神,扩张血管,加快血液循环,增强肌肉的收缩力;茶叶中的茶碱可以帮助溶解脂肪,有解腻减肥之效。所以饮茶对肉食较多、运动较少的中老年人来说是非常有益的。

    虽然,饮茶对中风有一定的预防和治疗作用,但若饮之不当,也会产生危害。因此;要注意合理饮茶。

    在饮茶时要注意:①不要在饭后马上饮茶;②饮茶宜淡,不宜浓;特别是便秘和溃疡患者,更不要饮浓茶;③不要喝隔夜茶;④不用茶水送服药物;⑤不用高温沸水泡茶。

    112、为什么说暂时性脑缺血发作是中风的警报
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    据统计,在缺血性中风的患者中,有 1/3~ 2/3的病人以往有TIA的发作史。也就是说,TIA发作以后,若不进行适当的治疗而任其发展,很可能在数年之内发生脑梗塞,或反复发作而造成脑功能障碍。因此,TIA一经出现,便预示有发生完全性脑梗塞的可能。从这种意义上讲;它是预示缺血性中风将要发生的警报。

    113、怎样控制高血压

    控制高血压是一个长期的过程,必须注意以下几点:

    (1)养成健康的生活习惯。在工作与生活中,要劳逸结合,避免过度劳累紧张;要戒烟、少喝酒,控制体重在正常范围。

    (2)适当运动。选择合适的运动种类和运动量进行锻炼。如做广播操、练太极拳、打羽毛球等。每次运动结束后,要做一些恢复运动,如散步等一,不要立即停止运动。当然,严重高血压或心肺功能不良者不宜进行过多运动。
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    (3)药物疗法。遵从医嘱,选用适当的降压药物;服药要规律,不要随便停药,否则易引起血压波动,加重血管损害;降血压不宜过低,以免造成脑缺血甚至脑梗死。

    (4)定期测量血压。有条件者,最好家中备一个血压计,可以随时观察血压高低,并酌情加减降压药物。

    (5)低盐饮食。

    世界卫生组织建议人们每日摄入食盐3-5克。

    114、如何防治高脂血症

    与西方发达国家相比。我国高脂血症的发病率还是比较低的。但是,随着经济的发展,人民生活水平的提高,我们应当重视高脂血症的诊断和防治。特别是有以下情况者更应当定期接受血脂的检查:①已有冠心病、脑血管病或动脉粥样硬化病者。②有高血压、糖尿病史、肥胖、吸烟者。③有冠心病、动脉粥样硬化病家族史者,特别是直系亲属中有早发病例或因之早病死者。④有黄色瘤或黄疣者。⑤有家族性高血脂者。⑤4O岁以上男性及组经期后女性。
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    血脂检查的项目主要有四项:总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白{LDL}、高密度脂蛋白(HDL)和甘油三酯(TG)。其中,血中HDL浓度越低,其余三项的浓度越高,患动脉粥样硬化的危险就越大。血脂检查的正常值如下:TC在5.2O是摩尔/升(2OO毫克/分升)以下,LDL-C在3.l2毫摩尔/升( 2O毫克/分升)以下,HDI一C在1.04毫摩尔/升(4O毫克/分升)以上。 TG在l.65毫摩尔/升(15毫克/分升)以下。

    如果首次检查有血脂异常,宜复查禁食12-14小时后的血脂,有两次的指标异常,才能诊断为高脂血症。

    对于血脂过高者,目前没有特效的办法,一般提倡综合治疗,包括饮食和生活方式的调整。

    (1)合理饮食:高血脂与饮食有密切的关系。高血脂的病人应多吃新鲜蔬菜和水果,因为这些食物富含多种维生素和微量元素,可以降低血脂;炒菜时最好用植物油,如豆油、花生油、菜油等;饮食中要包括动物蛋白(如鱼、家禽、牛羊肉和瘦猪肉等)和植物蛋白(如豆类和豆制品);多吃一些含碘食品如海带、紫菜;喝牛奶时最好将奶皮去掉。另外,高血脂的病人还应减少饮酒和戒饮烈性酒;少吃糖、盐;少吃或不吃胆固醇高的食物,如动物内脏、肥肉、蛋黄等;多吃单些能降低血脂的食物。
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    总之,高脂血症病人要通路饮食调节、保持合适的体重,降低过高的血脂,并戒除不健康的饮食习惯。

    (2)其他生活方式的调整:包括运动锻炼和戒烟等。高血脂病人多为年老体弱者,锻炼一般以散步、打太极拳、短距离慢跑为宜,应量力而行,并持之以恒。

    (3)服用降血脂药物:目前降低血脂的药物很多,常用的西药有烟酸、非诺贝特、吉非贝齐、辛伐他汀(舒降之)、诺衡藻酸双脂钠等,中药有多烯康、月见草、绞股蓝等。

    115、哪些食物能降低血脂

    能降低血脂的食物包括以下几类:

    (l)含纤维素高的食物:如芹菜、韭菜等,它们含有大量维生素C和纤维素。前者能降低胆固醇,后者能帮助排泄、清理肠胃、阻止胆固醇的吸收。

, 百拇医药     (2)含碘食物:如海带、紫菜、虾米、蘑菇等。能减少胆固醇在动脉壁上的吸收,防止动脉硬化。

    (3)山植:有扩张血管、降低血压、促进胆固醇排泄、降低血脂的作用。

    (4)核桃:含多种维生素和不饱和脂肪酸,有活血化瘀、润肠通便、降低血脂的作用。

    (5)茶叶:含有丰富的儿茶素、多种维生素、烟酸和咖啡因。儿茶素能增强维生素C的作用,进一步降低血脂,并增加血管的韧性和弹性,预防动脉硬化的发生。咖啡因能兴奋中枢神经系统,使血管扩张,促进血液循环,并能促进肠胃的消化功能。

    (6)大蒜:大蒜含有降低血脂的成分,但只有压碎了才能发挥药效。

    116、为什么说定期体格检查是预防中风的重要措施

    有很多发生中风的病人,家属往往觉得很惊讶,因为病人平时从来不看病不吃药,一直以为他(她)身体很健康,没想到却一下子中风了。其实,身体健康只是病人和家属的一种错觉。中风的病人往往存在中风的危险因素而不自知。这些人如果能早期发现疾病,采取有效的治疗措施,中风是可以预防的。所以,对年龄4O岁以上的人群,特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人,定期进行体格检查,及早发现及早治疗中风的危险因素,可以预防中风的发生。
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    117、怎样预防中风复发

    预防中风复发须从几个方面着手:

    (l)病人和家属要掌握一些脑血管疾病防治方面的基本知识,了解中风的危险因素和诱发因素,以便在日常生活当中加以注意;了解一些有关药物的用法、作用和副作用;学习中风后遗症的护理和康复方法等等。

    (2)减轻焦虑,加强康复锻炼。

    (3)定期检查身体,控制好中风的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病和心脏病等。

    (4)坚持服用一些活血化瘀、改善微循环和改善脑功能的药物。, 百拇医药