初步研究称利鲁唑对有抵抗性的抑郁病人有效
【医业网据Medscape.com2004年1月16日讯】据1月《美国精神病学杂志》(AmJPsychiatry.2004;160:171-174)上发表的一项开放性研究说，利鲁唑对有抵抗性的抑郁病人有抗抑郁作用。利鲁唑是一种调节谷氨酸盐的药物，目前FDA批准用于治疗肌萎缩侧索硬化。x}-z:3, 百拇医药
美国国立卫生研究所情绪和焦虑障碍项目部的扎内特(CarlosA.Zarate)和同事写道，“越来越多的证据表明抑郁与CNS的局部减小有关，可能是因为结构塑性和细胞抗性受损引起的，而谷氨酸能系统与调节神经的塑性和细胞抗性有关”。他们招募了19名诊断为复发性重度抑郁的病人(基线时的蒙特高马利阿斯贝格抑郁量表大于20)，所有病人以前对某种抗抑郁药都无反应，经过一周的停药，病人接受了6周利鲁唑(100-200mg/天，平均168.8mg/天±27.2mg)。x}-z:3, 百拇医药
13人(68%)完成了试验。停止治疗的原因有副作用(n=3)、没反应(n=2)和知情退出(n=1)。在第3周时，治疗意向分析表明所有病人蒙特高马利阿斯贝格抑郁量表分显著改善(F=5.44;df=2,39;P=.007)，试验完成者第2周即改善(F=6.70;df=2,25;P=.004)。3-6周中总临床印象(CGI)量表和汉密尔顿焦虑量表所有病人(R=6.75;df=1.9,34;P=.04)和完成试验者(F=7.62;df=2.0,24;P=.003;F=5.77;df=1.2,26;P=.0007)都显著改善。汉密尔顿焦虑量表从基线时的19.3±7.7降到13.8±9.4。蒙特高马利阿斯贝格抑郁量表分到6周时下降50%定义为有反应，32%的病人有反应，完成试验者46%有。缓解率(<10分)分别为21%和31%。常见的副作用包括头痛(58%)、唾液减少(47%)、恶心呕吐(43%)、便秘(32%)、紧张和不安(26%)。x}-z:3, 百拇医药
作者称还需要更大规模的对照研究来证实这些结论，“直接调节谷氨酸能系统的药物可能用于治疗抑郁”，他们说。
美国国立卫生研究所情绪和焦虑障碍项目部的扎内特(CarlosA.Zarate)和同事写道，“越来越多的证据表明抑郁与CNS的局部减小有关，可能是因为结构塑性和细胞抗性受损引起的，而谷氨酸能系统与调节神经的塑性和细胞抗性有关”。他们招募了19名诊断为复发性重度抑郁的病人(基线时的蒙特高马利阿斯贝格抑郁量表大于20)，所有病人以前对某种抗抑郁药都无反应，经过一周的停药，病人接受了6周利鲁唑(100-200mg/天，平均168.8mg/天±27.2mg)。x}-z:3, 百拇医药
13人(68%)完成了试验。停止治疗的原因有副作用(n=3)、没反应(n=2)和知情退出(n=1)。在第3周时，治疗意向分析表明所有病人蒙特高马利阿斯贝格抑郁量表分显著改善(F=5.44;df=2,39;P=.007)，试验完成者第2周即改善(F=6.70;df=2,25;P=.004)。3-6周中总临床印象(CGI)量表和汉密尔顿焦虑量表所有病人(R=6.75;df=1.9,34;P=.04)和完成试验者(F=7.62;df=2.0,24;P=.003;F=5.77;df=1.2,26;P=.0007)都显著改善。汉密尔顿焦虑量表从基线时的19.3±7.7降到13.8±9.4。蒙特高马利阿斯贝格抑郁量表分到6周时下降50%定义为有反应，32%的病人有反应，完成试验者46%有。缓解率(<10分)分别为21%和31%。常见的副作用包括头痛(58%)、唾液减少(47%)、恶心呕吐(43%)、便秘(32%)、紧张和不安(26%)。x}-z:3, 百拇医药
作者称还需要更大规模的对照研究来证实这些结论，“直接调节谷氨酸能系统的药物可能用于治疗抑郁”，他们说。