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本月发表了关于多囊卵巢综合征的新指导方针
http://www.100md.com 2004年2月2日 医业网
     【医业网据Medscape.com2004年1月28日讯】欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)、美国生殖医学学会(ASRM)共同成立了鹿特丹多囊卵巢综合征(PCOS)合意工作组,以修改美国国立卫生研究所1990年发布的关于多囊卵巢综合征诊断、治疗的指针。新修改的指针发表于1月的《生殖和不育》杂志(FertilSteril.2004;81:19-25)。3s, http://www.100md.com

    “依然还没有一套标准来特异性地诊断PCOS”,ASRM的主席当选人斯肯森(RobertSchenken)在发布新闻时说,“还需要进一步的研究来评估不同诊断尺度的危险水平”。尽管PCOS的基本特征是雄激素过多症和多囊卵巢的形态学,但还没有一个标准足以用作临床诊断。3s, http://www.100md.com

    据鹿特丹工作组总结说,PCOS所包含的临床表现多于美国国立卫生研究所在1990年制定的最初标准,包括雄激素过多的征象、肥胖、胰岛素耐受性、血清黄体化激素(LH)增高及2型糖尿病、心血管疾病、内膜癌危险增大等。根据他们的标准,一名女性只要有以下三条中的两条,就可以诊断为PCOS,即无排卵或排卵不规则;雄激素水平增高;和/或卵巢增大,每侧至少有12个卵泡。有相似征象的其它疾病如分泌雄激素的肿瘤或库欣综合征必须要排除。3s, http://www.100md.com

    “这绝非本病的最后定义”,ASRM的执行主任利巴(RobertRebar)说,“尽管新指针阐明了诊断标准,可以提高医生和研究人员讨论本病的能力,但它所采用的方法――即需要三条中有两条才能诊断――可能引起一些混乱”。该小组还建议,PCOS患者必须评估代谢综合征及测量腹部的肥胖度、甘油三酯、高密度脂蛋白、高血压、空腹和2小时葡萄糖耐性。“还需要更多研究来阐释与每个病人临床表现有关的PCOS危险”,利巴总结。