早期CSF预防治疗可能减小化疗NHL病人的危险
【医业网据Docguide.com2004年2月26日讯】美国一项研究报告，部分化疗的非何杰金淋巴瘤(NHL)病人早期行集落刺激因子(CSF)的预防治疗，可能减小发烧性中性粒细胞减少症的危险。:, http://www.100md.com
对用环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松(CHOP)化疗的中级NHL病人，CSF预防治疗可有效减小重度中性粒细胞减少症的危险，但对危险极大的病人何时开始治疗以及与患发烧性中性粒细胞减少症时间有关的一些特定危险因素还知之甚少。为此，美国纽约罗彻斯特大学医疗中心的利曼(GaryH.Lyman)和同事回顾性地评估了1991-1999年间的557名化疗的中级NHL病人。发烧性中性粒细胞减少症定义为体温超过100.6℉，ANC小于1000/mm3。从开始第1疗程CHOP到头次发烧性中性粒细胞减少症发作的天数为到第一次发病的时间。:, http://www.100md.com
160名病人共发作224次发烧性中性粒细胞减少症，有关的危险因素包括年龄(大于65岁)(P=.001)、基线血红蛋白水平(<12g/dL)(P=.018)、心血管疾病(P=.020)、肾病(P=.006)、化疗强度超过计划(CHOPARDI)的80%((P=.018))、淋巴瘤的分类(P=.008)和早期没用CSF(P=.046)。在这些危险因素中，年龄、肾病、心血管疾病、基线时的血红蛋白、计划CHOPARDI、没用CSF都与初次发作发烧性中性粒细胞减少症显著相关。只有1或2个危险因素的病人保持至首次不发作的时间比有多个因素者更长。:, http://www.100md.com
作者总结，本研究证实“接受CHOP且发烧性中性粒细胞减少症危险大的NHL病人预防性使用G-CSF最可能受益”。详见《白血病和淋巴瘤》杂志(LeukLymphoma2003Dec;44:12:2069-76)上“CHOP化疗的中级非何杰金淋巴瘤病人发作发烧性中性粒细胞减少症的危险因素”一文。
对用环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松(CHOP)化疗的中级NHL病人，CSF预防治疗可有效减小重度中性粒细胞减少症的危险，但对危险极大的病人何时开始治疗以及与患发烧性中性粒细胞减少症时间有关的一些特定危险因素还知之甚少。为此，美国纽约罗彻斯特大学医疗中心的利曼(GaryH.Lyman)和同事回顾性地评估了1991-1999年间的557名化疗的中级NHL病人。发烧性中性粒细胞减少症定义为体温超过100.6℉，ANC小于1000/mm3。从开始第1疗程CHOP到头次发烧性中性粒细胞减少症发作的天数为到第一次发病的时间。:, http://www.100md.com
160名病人共发作224次发烧性中性粒细胞减少症，有关的危险因素包括年龄(大于65岁)(P=.001)、基线血红蛋白水平(<12g/dL)(P=.018)、心血管疾病(P=.020)、肾病(P=.006)、化疗强度超过计划(CHOPARDI)的80%((P=.018))、淋巴瘤的分类(P=.008)和早期没用CSF(P=.046)。在这些危险因素中，年龄、肾病、心血管疾病、基线时的血红蛋白、计划CHOPARDI、没用CSF都与初次发作发烧性中性粒细胞减少症显著相关。只有1或2个危险因素的病人保持至首次不发作的时间比有多个因素者更长。:, http://www.100md.com
作者总结，本研究证实“接受CHOP且发烧性中性粒细胞减少症危险大的NHL病人预防性使用G-CSF最可能受益”。详见《白血病和淋巴瘤》杂志(LeukLymphoma2003Dec;44:12:2069-76)上“CHOP化疗的中级非何杰金淋巴瘤病人发作发烧性中性粒细胞减少症的危险因素”一文。