当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10377881
警惕不典型抑郁症
http://www.100md.com 2004年4月25日 《中国中医药报》 第2134期
     随着社会的变革和生活节奏的改变,抑郁症的发病率越来越高,有关资料表明,大约有60%~70%的成年人都经历过不同程度的抑郁症。

    抑郁症患者基本上表现为做事提不起劲,记忆力衰退,反应迟钝,性情改变,对生命价值感到怀疑,对生活缺乏信心,同时可出现食欲减退、体重下降、失眠等,若抑郁症程度严重,患者可能无法表现社交或职业能力,极严重的患者可能无法执行最基本的自我照顾或维持最起码的个人生活起居卫生。根据统计,2/3的抑郁症患者有自杀倾向,而大约10%的抑郁症患者会自杀。

    典型的抑郁症表现不难识别,但是同许多疾病一样,抑郁症典型的少,不典型的多。抑郁症的表现形式多种多样,也不总是表现终日唉声叹气、以泪洗面、寻死觅活,实际上,许多抑郁症患者不易被察觉。下面是几种不典型的抑郁症,应当加以识别,及时引起重视。

    一、微笑型抑郁症 这类病人虽内心十分痛苦,也有“活得太累”之类的感叹,但在家人、同事或上司面前,经常表现得有说有笑,以掩盖自己的郁闷心情。多数患者只是觉得难受,但不一定认识到自己有心理障碍,也不认为自己患有心理疾病,但承认自己是“强装笑颜”,若不述说自己的内心感受,旁人不可能想像得到。

    二、隐匿型抑郁症

    患者表现为以躯体不适为主,抑郁情绪则不明显,或者说,躯体不适掩盖了抑郁症的情绪表现。病人往往否认自己有抑郁症的主观体验,或将情绪低落归咎于躯体问题。病人常对自我情绪体验缺乏描述能力,不能用恰当的语言表达自己的感受和要求。这类病人中较常见的躯体症状有头痛、头晕、乏力、腹部不适或疼痛、食欲不振、阳痿等,但症状含糊、多变。患者多辗转于内、外科求治,常被误诊、误治(甚至手术),用抗抑郁剂治疗却立竿见影。

    三、阈下抑郁症

    患者症状较隐匿,可能经常抱怨疲乏无力,对工作不满意,工作效率低下,失眠,注意力不能集中等,妨碍社会功能和生活质量,但达不到典型抑郁症的症状和严重程度标准。绝大多数就诊于内科,只有少数求助于专科医生。因常有某种外因,医生往往会认为是受了外界刺激而延误诊断,严重者可导致自杀、家庭破裂。

    专家们指出,抑郁症若能得到及时诊断和治疗,结果往往很乐观,几乎80%的抑郁症患者经过恰当的治疗后,都可以恢复正常。因此,有上述症状的患者要及时就诊于心理门诊,医院里的其他专科医生也应对抑郁症有所了解和认识,当患者就诊时要及时引导患者到心理门诊。有些患者对心理疾病不了解,存在着严重的错误观念,认为有病就得吃药,这种观念必须改变,抑郁症的常用治疗方法有心理治疗、运动、培养良好的生活习惯、药物治疗等。如心理医生在治疗时,会要求患者带着不适、带着痛苦去做其应该做的事,而不是因为自己情绪不好或以疾病为借口而龟缩在自怨自艾的圈子里。在药物治疗方面,目前常用的药物有百优解、优克、博乐欣等,但具体使用哪种药,服用多长时间,应当根据病人的病情、经济状况及康复程度而定。, 百拇医药(是明启)