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更年期妇女补充雌激素的原则
http://www.100md.com 2004年4月30日 《中国中医药报》 第2138期
     实践证明,补充雌激素是更年期妇女防治疾病、对抗衰老的有效措施。但据科学研究证实,补充人工雌激素会导致癌症特别是乳腺癌、子宫颈癌的发生率增高。然而,补充雌激素对更年期妇女毕竟有种种益处,如何扬长避短已成为医学界关注的一个问题。对此,尽管人们至今还没有找到两全其美之策,但普遍都认为,补充雌激素应遵循一定的原则:

    对症使用如果某人的双亲有心脏病病史而且其女性亲属中又没有人得乳腺癌,从提高健康生活质量角度起见,她还是以使用雌激素为宜;反之,如果某人的母亲得过乳腺癌,那么,她最好不要服用雌激素。

    与孕激素并用近年来专家们提倡在使用雌激素的同时加用孕激素,以减少子宫内膜癌变的发病机会。另一方面可增强治疗更年期不良症状的效果,还可减少雌激素的使用剂量。

    避免长期使用久用可增加癌变的可能性外,还能促成子宫内膜过度增生,进而引起出血。大剂量使用可发生胆汁郁积性黄疸,引起水钠潴留,严重水肿,甚至心力衰竭。

    以植物雌激素代替临床用雌激素为人工合成制品,这些人工合成的化学物质影响人体的机理比较复杂。而某些植物如大豆中富含的雌激素,与人体内雌激素的化学结构大致相同。经实验证明,更年期女性每日食用20g大豆,就可明显减轻其不适,与人工制剂具有同样的效果。而且植物雌激素对人的危害远不如人工合成的雌激素那样严重。

    注意自我健康监护

    女性在服用雌激素期间,如出现乳房疼痛、阴道出血等症,应及时找医生咨询:服用雌激素前应作一次全面性检查,用药期间至少每年要复查一次。

    总之,更年期妇女不可盲目补充雌激素,须遵循科学的规则,在医生指导下合理、安全地使用。, http://www.100md.com(吴 明)