利多卡因在子宫颈扩张术中的应用
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2004)04-0366-01
子宫颈扩张术一般不使用麻醉剂，由于子宫颈管主要是结缔组织，含有少量平滑肌、血管和弹力纤维，无括约肌。手术时受术者高度紧张以及术中对宫颈的牵拉扩张等刺激，使迷走神经兴奋性增高，引起受术者一系列临床症状，甚至疼痛难忍不能与医生配合，给手术带来一定的困难。我院采用2%利多卡因浸润麻醉用于子宫颈扩张术取得满意的效果。现将156例患者的应用效果介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 确诊妊娠要求人工流产，自愿采用此法而无禁忌证者，孕50～70天。其中初孕妇46例，有人工流产史未产妇23例，经产妇38例，年龄20～45岁，放取宫内节育器者49例，均为经产妇，年龄25～50岁。
1.2 给药方法 受术者排空膀胱取膀胱截石位，常规消毒外阴阴道，用窥器将阴道张开，暴露宫颈，常规消毒后，用棉签沾2%的利多卡因溶液置宫颈管内，3～5min后开始手术。
2 结果
2.1 疗效标准 (1)有效:用药后宫颈管内口松弛，各扩张棒由小到大进宫颈内口无阻力，患者无疼痛。(2)显效:用药后扩张棒进宫口有阻力，受术者感轻微坠胀感。(3)无效:用药后扩张宫颈阻力大，受术者疼痛难忍。
2.2 治疗结果 156例中有效者147例，占94.2%，显效8例，占5.1%，无效1例，占0.7%。
3 讨论
利多卡因属局部麻醉药，能阻断各种神经冲动的传导，渗透性强，扩散快，可迅速扩散到肌层，阻断宫颈内口神经末梢的反射，使宫颈肌纤维松弛，明显的减轻施术时机械刺激引起的不良反应，术前应用此药可消除受术者的紧张与恐惧，缩短手术时间，值得推广使用。
作者单位:265408山东省招远大秦家医院放射科
(收稿日期:2004-03-11)
(编辑一 坤), 百拇医药(孙朝辉)
子宫颈扩张术一般不使用麻醉剂，由于子宫颈管主要是结缔组织，含有少量平滑肌、血管和弹力纤维，无括约肌。手术时受术者高度紧张以及术中对宫颈的牵拉扩张等刺激，使迷走神经兴奋性增高，引起受术者一系列临床症状，甚至疼痛难忍不能与医生配合，给手术带来一定的困难。我院采用2%利多卡因浸润麻醉用于子宫颈扩张术取得满意的效果。现将156例患者的应用效果介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 确诊妊娠要求人工流产，自愿采用此法而无禁忌证者，孕50～70天。其中初孕妇46例，有人工流产史未产妇23例，经产妇38例，年龄20～45岁，放取宫内节育器者49例，均为经产妇，年龄25～50岁。
1.2 给药方法 受术者排空膀胱取膀胱截石位，常规消毒外阴阴道，用窥器将阴道张开，暴露宫颈，常规消毒后，用棉签沾2%的利多卡因溶液置宫颈管内，3～5min后开始手术。
2 结果
2.1 疗效标准 (1)有效:用药后宫颈管内口松弛，各扩张棒由小到大进宫颈内口无阻力，患者无疼痛。(2)显效:用药后扩张棒进宫口有阻力，受术者感轻微坠胀感。(3)无效:用药后扩张宫颈阻力大，受术者疼痛难忍。
2.2 治疗结果 156例中有效者147例，占94.2%，显效8例，占5.1%，无效1例，占0.7%。
3 讨论
利多卡因属局部麻醉药，能阻断各种神经冲动的传导，渗透性强，扩散快，可迅速扩散到肌层，阻断宫颈内口神经末梢的反射，使宫颈肌纤维松弛，明显的减轻施术时机械刺激引起的不良反应，术前应用此药可消除受术者的紧张与恐惧，缩短手术时间，值得推广使用。
作者单位:265408山东省招远大秦家医院放射科
(收稿日期:2004-03-11)
(编辑一 坤), 百拇医药(孙朝辉)