通便饮配合腹式运动治疗慢性便秘133例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)03-0250-01
便秘是临床较常见的一种病症，便秘作为一个症状，可见于多种急慢性病中，但在临床上更常见以便秘为主要症状的患者，笔者运用自拟通便饮配合腹式运动治疗慢性便秘，疗效满意，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本资料133例中，男44例，女89例;年龄18～65岁;病程5个月～2年。
1.2 治疗方法 通便饮Ⅰ号方药物组成:当归、连翘、芒硝(其中当归、连翘研成细末)三者以5:2:1的比例混在一起，取混合粉末30g加入蜂蜜(市售蜂蜜即可)100ml中搅匀备用，每日1次，每次10ml，温开水冲服。通便饮Ⅱ号方药物组成:连翘、蜂蜜各适量，热开水浸泡20min左右，每日1次，每次250ml左右，便秘患者首先服用通便饮Ⅰ号方，每日清晨空腹以温开水冲服10ml，服后2～3h以后，即有便意，若没有便意中午加服10～20ml，有便意登厕时主动做收腹膨腹交替动作，直至大便排出，其间不可主动用腹压用力排便。服用此药物建立每日1次大便的周期后，改为每日清晨空腹服通便饮Ⅱ号方，仍配合腹式运动，待便秘症状解除后和登厕时腹式运动成为自主习惯后停药。
2 结果
本组133例，全部治愈。最短者半月治愈，最长者2个月治愈。随访1年无复发。
3 体会
便秘引起的原因不外乎热郁、气郁、气血虚、阴寒郁等原因。但据临床观察，长期便秘患者都有瘀热阴亏的病理，虽本因气血虚、阴寒郁者，久则致瘀，瘀久生热，热必伤阴津，致阴血虚损，至于热郁、气郁者，则久之必热象更甚，阴液更亏。因此，治疗根本的同时兼清其热，故用当归、白术补气补血，滋润肠道，乃治本之举。连翘、芒硝消散久瘀之热，通便导滞，乃治标之用。蜂蜜滋阴润肠通便，标本兼顾。其中连翘一味，《本草求真》曰:“主寒热、泻心火，益阴血……”故连翘除有消瘀热之功，且益阴血，对长期便秘者运用正中病机，据报道，连翘沏水或煎沸当茶饮，尤适于术后便秘、妇女便秘、外伤及老年人便秘。
运用排便前的主动腹式运动，是针对部分病人(如经产妇女)由于腹肌与骨盆底肌群软弱，部分病人长期服用泻剂导致腹肌和骨盆底肌群与排便的协调动作减弱等情况，采用腹式运动，促进肠蠕动，用外力促使粪团向直肠推送，且每日登厕时的腹式运动，能增强腹肌参与排便的协调功能，增强腹肌的舒缩功能，建立正常的排便反射;针对部分病人(如直肠肛门疾病患者)由于直肠粘膜感受器敏感性减弱，患者长期便秘必然导致对便意的敏感程度降低等情况，采用每日清晨空腹用水冲服药，促使患者养成每日定时大便的习惯，建立正常的排便反射。
在治病的同时及痊愈后，平时多饮水，注意有便意即排，坚持排便时的腹式运动，是预防便秘复发行之有效的方法。
(收稿日期:2003-05-27) (编辑 刘娜), 百拇医药(周廷雄)
便秘是临床较常见的一种病症，便秘作为一个症状，可见于多种急慢性病中，但在临床上更常见以便秘为主要症状的患者，笔者运用自拟通便饮配合腹式运动治疗慢性便秘，疗效满意，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本资料133例中，男44例，女89例;年龄18～65岁;病程5个月～2年。
1.2 治疗方法 通便饮Ⅰ号方药物组成:当归、连翘、芒硝(其中当归、连翘研成细末)三者以5:2:1的比例混在一起，取混合粉末30g加入蜂蜜(市售蜂蜜即可)100ml中搅匀备用，每日1次，每次10ml，温开水冲服。通便饮Ⅱ号方药物组成:连翘、蜂蜜各适量，热开水浸泡20min左右，每日1次，每次250ml左右，便秘患者首先服用通便饮Ⅰ号方，每日清晨空腹以温开水冲服10ml，服后2～3h以后，即有便意，若没有便意中午加服10～20ml，有便意登厕时主动做收腹膨腹交替动作，直至大便排出，其间不可主动用腹压用力排便。服用此药物建立每日1次大便的周期后，改为每日清晨空腹服通便饮Ⅱ号方，仍配合腹式运动，待便秘症状解除后和登厕时腹式运动成为自主习惯后停药。
2 结果
本组133例，全部治愈。最短者半月治愈，最长者2个月治愈。随访1年无复发。
3 体会
便秘引起的原因不外乎热郁、气郁、气血虚、阴寒郁等原因。但据临床观察，长期便秘患者都有瘀热阴亏的病理，虽本因气血虚、阴寒郁者，久则致瘀，瘀久生热，热必伤阴津，致阴血虚损，至于热郁、气郁者，则久之必热象更甚，阴液更亏。因此，治疗根本的同时兼清其热，故用当归、白术补气补血，滋润肠道，乃治本之举。连翘、芒硝消散久瘀之热，通便导滞，乃治标之用。蜂蜜滋阴润肠通便，标本兼顾。其中连翘一味，《本草求真》曰:“主寒热、泻心火，益阴血……”故连翘除有消瘀热之功，且益阴血，对长期便秘者运用正中病机，据报道，连翘沏水或煎沸当茶饮，尤适于术后便秘、妇女便秘、外伤及老年人便秘。
运用排便前的主动腹式运动，是针对部分病人(如经产妇女)由于腹肌与骨盆底肌群软弱，部分病人长期服用泻剂导致腹肌和骨盆底肌群与排便的协调动作减弱等情况，采用腹式运动，促进肠蠕动，用外力促使粪团向直肠推送，且每日登厕时的腹式运动，能增强腹肌参与排便的协调功能，增强腹肌的舒缩功能，建立正常的排便反射;针对部分病人(如直肠肛门疾病患者)由于直肠粘膜感受器敏感性减弱，患者长期便秘必然导致对便意的敏感程度降低等情况，采用每日清晨空腹用水冲服药，促使患者养成每日定时大便的习惯，建立正常的排便反射。
在治病的同时及痊愈后，平时多饮水，注意有便意即排，坚持排便时的腹式运动，是预防便秘复发行之有效的方法。
(收稿日期:2003-05-27) (编辑 刘娜), 百拇医药(周廷雄)