凯西莱对30例原因不明肝损害性肝病治疗的疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2004)01-0071-02
肝炎门诊的设立是避免病毒性肝炎患者与其他疾病患者共同诊治以减少院内感染，起到了良好的作用。但在肝炎门诊常遇到非病毒性肝病患者。
1 临床资料
1.1 一般资料 30例均为病因不明性肝病。随机分两组:治疗组15例，对照组15例。
表1两组病人一般情况
1.2 临床症状及体征 乏力、纳差、尿黄等症状，巩膜黄染等体征;肝功异常;病毒标志(甲、乙、丙、丁、戊)全部阴性，无明确的肝损药物服用史，抗核抗体、抗Sm抗体阴性，并排除CMV及EB病毒感染。
1.3 治疗方法 治疗组:口服凯西莱，每次2片，每日3次，连续1个月。对照组:采用当飞利肝片口服，每次4片，每天3次，连续2个月。当飞利肝片主要含当药苷、水飞蓟素等成分，能降低多种毒性物质对肝细胞的损害，保护肝细胞的正常结构和功能，抑制炎症介质肿瘤坏死因子的形成，减轻肝细胞的炎性反应，降低谷丙转氨酶，促进胆汁分泌排泄，有利湿、益肝、退黄的作用。
1.4 观察指标 乏力、纳差、尿黄等症状，巩膜黄染等体征，生化检查，血清总胆红素(SB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。
2 结果
凯西莱治疗组与对照组在乏力与纳差的改善上疗效无明显差异，而在尿黄的改变上，治疗组则优于对照组。治疗组在巩膜黄染的消退上也明显优于对照组见表2。生化指标改善比较见表3。
表2 治疗前后患者症状及体征改善情况比较 例组别 乏力
表3 治疗前后生化指标改善情况比较
3 讨论
凯西莱是一种有效的肝功能改善药物，含游离巯基的甘氨酸衍生物，能降低肝细胞线粒体ATP酶活性，升高细胞内ATP含量，维持肝细胞内谷胱甘肽浓度，抑制肝细胞 线粒体过氧化脂质体形成，保护肝细胞膜，对原因不明性肝损伤模型中血清AST、ALT升高有明显的降低作用。
(收稿日期:2003-12-13)
作者单位:621000四川省绵阳市人民医院
(编辑小 川), http://www.100md.com(楚轶龙)
肝炎门诊的设立是避免病毒性肝炎患者与其他疾病患者共同诊治以减少院内感染，起到了良好的作用。但在肝炎门诊常遇到非病毒性肝病患者。
1 临床资料
1.1 一般资料 30例均为病因不明性肝病。随机分两组:治疗组15例，对照组15例。
表1两组病人一般情况
1.2 临床症状及体征 乏力、纳差、尿黄等症状，巩膜黄染等体征;肝功异常;病毒标志(甲、乙、丙、丁、戊)全部阴性，无明确的肝损药物服用史，抗核抗体、抗Sm抗体阴性，并排除CMV及EB病毒感染。
1.3 治疗方法 治疗组:口服凯西莱，每次2片，每日3次，连续1个月。对照组:采用当飞利肝片口服，每次4片，每天3次，连续2个月。当飞利肝片主要含当药苷、水飞蓟素等成分，能降低多种毒性物质对肝细胞的损害，保护肝细胞的正常结构和功能，抑制炎症介质肿瘤坏死因子的形成，减轻肝细胞的炎性反应，降低谷丙转氨酶，促进胆汁分泌排泄，有利湿、益肝、退黄的作用。
1.4 观察指标 乏力、纳差、尿黄等症状，巩膜黄染等体征，生化检查，血清总胆红素(SB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。
2 结果
凯西莱治疗组与对照组在乏力与纳差的改善上疗效无明显差异，而在尿黄的改变上，治疗组则优于对照组。治疗组在巩膜黄染的消退上也明显优于对照组见表2。生化指标改善比较见表3。
表2 治疗前后患者症状及体征改善情况比较 例组别 乏力
表3 治疗前后生化指标改善情况比较
3 讨论
凯西莱是一种有效的肝功能改善药物，含游离巯基的甘氨酸衍生物，能降低肝细胞线粒体ATP酶活性，升高细胞内ATP含量，维持肝细胞内谷胱甘肽浓度，抑制肝细胞 线粒体过氧化脂质体形成，保护肝细胞膜，对原因不明性肝损伤模型中血清AST、ALT升高有明显的降低作用。
(收稿日期:2003-12-13)
作者单位:621000四川省绵阳市人民医院
(编辑小 川), http://www.100md.com(楚轶龙)