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编号:10400995
中医药治疗心脏早搏的疗效观察
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2003年第6期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)06-0531-01

    近几年来,患有频发早搏的人有所增加,青壮年患者的发病率较高。笔者应用中药验方治疗18例早搏患者,临床上取得良好的效果,现报告如下。

    1 临床资料

    18例患者中男12例,女6例;年龄25~60岁;均有多次心电图检查证实,其中12例患者有24h动态心电图检查证实。在18例患者中6例冠心病合并多发性早搏,2例病毒性心肌炎合并早搏,10例患功能性多发性早搏。

    2 中医药治疗方法

    2.1 甘草泽泻汤 生甘草30g,炙甘草30g,泽泻30g;水煎2次,每次煎40min,分2次服,每日1剂,连服2周为1个疗程。

    2.2 苦参红花汤 苦参12g,红花10g,炙甘草10g;水煎2次,每次煎40min,分2次服,连服2~4周为1个疗程。

    2.3 减味复脉汤 炙甘草15g,生地黄60g,阿胶(烊化)9g,党参15g;水煎2次,每次煎1h,分2次服,每日1剂,连服3~6周为1个疗程。

    3 疗效判断标准与结果

    3.1 疗效标准 痊愈:主诉症状及体征消失,心电图正常;

    好转:主诉症状及体征减轻,心电图偶见早搏。无效:主诉症状及体征无好转,心电图多发早搏。

    3.2 结果 18例病人经3~6周的治疗,8例功能性早搏患者基本治愈;2例好转;2例病毒性心肌合并早搏的病人,1例治疗基本痊愈,1例好转;6例冠心病合并早搏患者,4例基本痊愈,2例无效。

    4 体会

    笔者在临床实践中,体会到治疗早搏应以益气养血为根本大法。甘草泽泻汤中:用生甘草清养心肺之气,炙甘草温补脾胃之气,气能生血行血。生、炙甘草并用使胸中宗气健旺,心血充盈而血脉通利。甘草有肾上腺皮质激素样作用,调整心律功能甚为显著。但甘草一味有壅滞体液之弊,故加泽泻淡渗利水之品相配。此方多用于功能性多发性早搏的病人。苦参红花汤中:苦参清热解毒;红花活血通脉;甘草益气生血。此方可治各种早搏,尤以病毒性心肌病所致早搏为佳。减味复脉汤中:本方取其益气养血,强心复脉之功。若有胸闷心绞痛者,可加桂枝10g,干姜5g;根据病人症状进行加减。此方多用于冠心病合并早搏病人。通过追踪观察,多数患者症状得到控制,很少复发。

    (收稿日期:2003-04-28) (编辑 使臻), 百拇医药(韩杰)