纳洛酮治疗安定中毒48例
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)16-2529-01
自1998年，我院共收治安定中毒患者48例，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组48例均为安定片中毒患者，男20例，女28例，年龄16～50岁(平均26岁);轻度中毒(服100片以内)病人处于意识模糊、嗜睡;中度中毒(100～250片)病人意识不清、昏睡;重度中毒(服安定片250片以上)病人处于昏迷状态，压眶反射存在。
1.2 用法、用量 对服药中毒4～6h以内者均先用1:2000～1:5000高锰酸钾溶液洗胃，同时吸氧、保暖、对症治疗，在此基础上应用纳洛酮0.4～0.8mg加入25%葡萄糖20ml静脉注射，用药30～40min后未清醒者重复给药1次，危重者可将纳洛酮2mg加入5%葡萄糖中静脉滴注，速度20滴/min。
1.3 结果 轻度中毒(0.59±0.21)h，病人意识转清，可 说话认人;中度中毒(1.00±0.26)h，病人恢复意识，可回答问题;重度中毒(2.00±0.5)h，病人说话，基本可回答问题，病情缓解。
2 讨论
急性安定中毒属内科急症，但缺乏特异性的对抗药物治疗，临床上治疗仅限于洗胃、保肝、利尿、导泻、补液、对症等常规处理。重症安定中毒可致死亡，临床除一般常规治疗外可采用血液透析治疗，能有效地使毒物排出，使重症病例转危为安。但血液透析条件要求较高，不易普及应用。本组病人因较急不能应用血液透析，而采用纳洛酮治疗，病人意识恢复远较常规治疗恢复快。通过临床实践，笔者认为，纳洛酮在急性安定药物中毒的治疗中，疗效较满意，能大大缩短患者清醒时间，可作为急性安定中毒的特异性对抗药物，纳洛酮有其疗效好、见效快、安全可行的特点，建议推广应用。
(编辑维 兰)
作者单位:132011吉林省吉林市中心医院消化科, 百拇医药(李)
自1998年，我院共收治安定中毒患者48例，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组48例均为安定片中毒患者，男20例，女28例，年龄16～50岁(平均26岁);轻度中毒(服100片以内)病人处于意识模糊、嗜睡;中度中毒(100～250片)病人意识不清、昏睡;重度中毒(服安定片250片以上)病人处于昏迷状态，压眶反射存在。
1.2 用法、用量 对服药中毒4～6h以内者均先用1:2000～1:5000高锰酸钾溶液洗胃，同时吸氧、保暖、对症治疗，在此基础上应用纳洛酮0.4～0.8mg加入25%葡萄糖20ml静脉注射，用药30～40min后未清醒者重复给药1次，危重者可将纳洛酮2mg加入5%葡萄糖中静脉滴注，速度20滴/min。
1.3 结果 轻度中毒(0.59±0.21)h，病人意识转清，可 说话认人;中度中毒(1.00±0.26)h，病人恢复意识，可回答问题;重度中毒(2.00±0.5)h，病人说话，基本可回答问题，病情缓解。
2 讨论
急性安定中毒属内科急症，但缺乏特异性的对抗药物治疗，临床上治疗仅限于洗胃、保肝、利尿、导泻、补液、对症等常规处理。重症安定中毒可致死亡，临床除一般常规治疗外可采用血液透析治疗，能有效地使毒物排出，使重症病例转危为安。但血液透析条件要求较高，不易普及应用。本组病人因较急不能应用血液透析，而采用纳洛酮治疗，病人意识恢复远较常规治疗恢复快。通过临床实践，笔者认为，纳洛酮在急性安定药物中毒的治疗中，疗效较满意，能大大缩短患者清醒时间，可作为急性安定中毒的特异性对抗药物，纳洛酮有其疗效好、见效快、安全可行的特点，建议推广应用。
(编辑维 兰)
作者单位:132011吉林省吉林市中心医院消化科, 百拇医药(李)