洛泰致急性肾功能衰竭1例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1609-6614(2003)01-0077-01
患者，男，65岁，因胸闷、心慌、气短半月余来院就诊，查心电图示:窦性心律，部分ST-T改变。以冠心病收入院，入院后检查肝、肾功能正常，既往否认有药物过敏史。治疗予以洛泰0.4g加入生理盐水250ml中静点。用药1天后患者感到胸闷、憋喘、全身乏力，腰部胀痛，大便正常，小便未排，未引起注意，用药2天后，患者胸闷，憋喘加重，仍腰部痛并全身水肿，双肺可闻及散在的湿性罗音，仍未排小便。急查肾功、记录出入量、嘱病重。查BUN:14.8mmol/L，Cr129μmol/L。给予速尿40mg加入生理盐水20ml中静推，每8h1次，停用洛泰改为黄芪注射液30ml加入NS250ml中静点，并嘱卧床休息，吸氧，治疗2天后，患者病情明显好 转，眼睑、双下肢水肿消失，查BUN7.8mmol/L，Cr、GB均正常。继续住院治疗10天，冠心病好转后出院。
讨论:洛泰是从中药三七中提取的有效活性成分三七总甙。其中主要成份包括:人参皂甙Rg 1 和Rb 1 。药理作用为活血化瘀、通脉活络，具有抑制血小板凝集和增加脑血流量的作用，临床常用于治疗各种缺血性心脑血管病。在使用前无需做皮试。我院近1年来多使用的是昆明制药有限公司生产的洛泰，临床应用中偶有对肾脏的损害，出现尿蛋白，本次引起急性肾衰系首次发现，今予报道以引起临床注意。今后在使用该药时，除严格遵守注意事项外，用药过程中要仔细观察病情变化，病人对药物的反应，尿量的多少，经常检查肾功能，以及时发现其不良反应，避免病情恶化。
(收稿日期:2002-12-17)
作者单位:273100山东省曲阜市第二人民医院
(编辑一 坤), http://www.100md.com(翟艳华)
患者，男，65岁，因胸闷、心慌、气短半月余来院就诊，查心电图示:窦性心律，部分ST-T改变。以冠心病收入院，入院后检查肝、肾功能正常，既往否认有药物过敏史。治疗予以洛泰0.4g加入生理盐水250ml中静点。用药1天后患者感到胸闷、憋喘、全身乏力，腰部胀痛，大便正常，小便未排，未引起注意，用药2天后，患者胸闷，憋喘加重，仍腰部痛并全身水肿，双肺可闻及散在的湿性罗音，仍未排小便。急查肾功、记录出入量、嘱病重。查BUN:14.8mmol/L，Cr129μmol/L。给予速尿40mg加入生理盐水20ml中静推，每8h1次，停用洛泰改为黄芪注射液30ml加入NS250ml中静点，并嘱卧床休息，吸氧，治疗2天后，患者病情明显好 转，眼睑、双下肢水肿消失，查BUN7.8mmol/L，Cr、GB均正常。继续住院治疗10天，冠心病好转后出院。
讨论:洛泰是从中药三七中提取的有效活性成分三七总甙。其中主要成份包括:人参皂甙Rg 1 和Rb 1 。药理作用为活血化瘀、通脉活络，具有抑制血小板凝集和增加脑血流量的作用，临床常用于治疗各种缺血性心脑血管病。在使用前无需做皮试。我院近1年来多使用的是昆明制药有限公司生产的洛泰，临床应用中偶有对肾脏的损害，出现尿蛋白，本次引起急性肾衰系首次发现，今予报道以引起临床注意。今后在使用该药时，除严格遵守注意事项外，用药过程中要仔细观察病情变化，病人对药物的反应，尿量的多少，经常检查肾功能，以及时发现其不良反应，避免病情恶化。
(收稿日期:2002-12-17)
作者单位:273100山东省曲阜市第二人民医院
(编辑一 坤), http://www.100md.com(翟艳华)