家族性升结肠癌1例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1609-6614(2003)02-0174-01
1 病例资料
患者，女，82岁(已故)，1998年1月因消瘦，大便次数增多半年就诊。结肠镜下见:距肛门84cm，升结肠中段有一较大溃疡2cm×4cm，上覆污秽苔，周边环堤状，病理诊断高分化升结肠腺癌。
其女，65岁，2001年5月因右中腹隐痛，发现肿块5个月就诊，结肠镜下见:距肛门80cm，升结肠近肝区有一菜花样肿物突入管腔，并堵塞肠腔，肿物表面糜烂、坏死，有小溃疡形成，取组织送检，结肠腺癌，术后病理:升结肠高分化腺癌。其外孙女，42岁，2001年7月因右下腹隐痛，腹部包块半月就诊。结肠镜下见:距肛门70cm，升结肠近肝区有一巨大无蒂肿物突入管腔(3cm×4cm)，管腔狭窄，肿物 表面有小溃疡，取组织送检:低分化结肠腺癌，术后病理:低分化升结肠腺癌。
2 讨论
大肠癌可发生于大肠各段，但以左侧结肠尤以直肠、乙状结肠多见 [1] 。其中直肠占58.6%，乙状结肠占21.2%，盲肠及升结肠占10.4%。在同一家族，三代中在同一部位，又是同一类型肿瘤，实为罕见。本例中2例术后健在。近年来，大肠癌有逐年上升趋势，死亡率高，早发现、早确诊、早治疗，对提高5年生存率有着重要意义。特别是对有大肠癌家族史者，应密切监测大便潜血或定期进行结肠镜检查。
参考文献
1 李益农，陆星华.消化内镜学，北京:科学出版社，1995，337.
(收稿日期:2002-11-16)
作者单位:471003河南洛阳解放军第534医院
(编辑卉 梅), 百拇医药(张改琴)
1 病例资料
患者，女，82岁(已故)，1998年1月因消瘦，大便次数增多半年就诊。结肠镜下见:距肛门84cm，升结肠中段有一较大溃疡2cm×4cm，上覆污秽苔，周边环堤状，病理诊断高分化升结肠腺癌。
其女，65岁，2001年5月因右中腹隐痛，发现肿块5个月就诊，结肠镜下见:距肛门80cm，升结肠近肝区有一菜花样肿物突入管腔，并堵塞肠腔，肿物表面糜烂、坏死，有小溃疡形成，取组织送检，结肠腺癌，术后病理:升结肠高分化腺癌。其外孙女，42岁，2001年7月因右下腹隐痛，腹部包块半月就诊。结肠镜下见:距肛门70cm，升结肠近肝区有一巨大无蒂肿物突入管腔(3cm×4cm)，管腔狭窄，肿物 表面有小溃疡，取组织送检:低分化结肠腺癌，术后病理:低分化升结肠腺癌。
2 讨论
大肠癌可发生于大肠各段，但以左侧结肠尤以直肠、乙状结肠多见 [1] 。其中直肠占58.6%，乙状结肠占21.2%，盲肠及升结肠占10.4%。在同一家族，三代中在同一部位，又是同一类型肿瘤，实为罕见。本例中2例术后健在。近年来，大肠癌有逐年上升趋势，死亡率高，早发现、早确诊、早治疗，对提高5年生存率有着重要意义。特别是对有大肠癌家族史者，应密切监测大便潜血或定期进行结肠镜检查。
参考文献
1 李益农，陆星华.消化内镜学，北京:科学出版社，1995，337.
(收稿日期:2002-11-16)
作者单位:471003河南洛阳解放军第534医院
(编辑卉 梅), 百拇医药(张改琴)