综合医院的护理管理探讨
【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-077X(2003)06-0575-02
在护理工作中，护士是医生的合作者，也是治疗方案的实施者。综合医院的护理管理工作，首先应从护士长抓起。护士长是护理工作的领导者和管理者，对病区护理工作的动态及运行起着领导、决策、指挥、监督等作用，护士长的管理素质及管理水平直接影响着病区内人、财、物及信息等资源的利用程度。因此，培养选拔优秀护士长是提高护理质量，推动护理学科发展的重要保证。除此之外，加强护士业务技能培训，改革创新、更新观念是提高护理质量，促进护理工作发展的基础。护理工作要突出人性化服务，树立以人为本、患者至上的观念，以端正服务思想，增强服务意识，改善服务态度，扩大服务项目，提高服务质量为重点，把服务意识的强化及体现贯穿在护理实践中，使护理管理工作走上规范化轨道。
1 护士长竞争上岗，推动护理工作向前发展
1.1 护士长竞争上岗的基本条件要从德、能、勤、绩、职称、学历、年龄等多方面考虑，通过竞争上岗，使一些懂管理、技术过硬、作风严谨、综合素质较高的年轻护理工作者走上管理岗位，充分调动护理人员的工作积极性，增强护理队伍的凝聚力，推动护理工作向前发展。
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1.2 护士长竞争上岗破除了护士长论资排辈与终身制的传统模式，改变了个别护士长在工作中“不求有功，但求无过”的思想作风。通过竞争上岗，能激发年轻护士长的工作积极性和热情，增强了老护士长的紧迫感与使命感，使护理管理工作由“要我干”转变为“我要干”的新风尚，充分发挥管理人员的聪明才智，促使护理管理工作走上良性循环的轨道。
1.3 在医院工作中，护理工作占重要地位，是医院工作的一大支柱。当今社会正迈向知识、经济、信息时代，高科技产业迅猛发展，对护理学科也提出了更高、更新的要求，随 着人民生活水平的不断提高，无疑人们也需要更广泛、更高层次的护理服务。综合医院的护理工作，要为不同层次、不同病种、不同需求的病人提供全方位的优质服务，要将以人为中心的整体护理理念渗透在护理实践中。科学系统的护理管理工作，在一定程度上对提高病人的满意度和信任度，协调护患关系、医护关系，提高医疗质量，减少医疗纠风等方面均有重要作用。
2 调动各科护士长的工作积极性，提高医院护理整体质量及管理水平
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2.1 护士长是各科室工作的领头人、是核心，为了提高她们的凝聚力、号召力和工作积极性，护理部要关心她们的思想、工作、生活、学习和家庭等问题，做好深入细致的思想工作，为她们排忧解难，解除后顾之忧，使她们全身心地投入到工作中去。具体管理上要根据各科室的工作任务，结合本院的具体情况，妥善安排人力，将业务水平、健康状况、年龄不同的人员适当搭配，进行护理层次分工，做到人人有职责，事事有人管，分工明确，责任到人，奖罚分明。
2.2 提高护理质量，大胆创新。加强护士素质教育是提高护理质量、促进护理工作发展的基础;督促检查护理质量是落实护理制度的重要措施，是护理管理人员做好工作的有效方法之一。做好护士长及护理人员的培训工作，组织业务学习和技术训练是提高护理质量的重要保证。强化三基三严训练，经常组织考试考核，不断提高护理人员的理论水平和业务水平。护理部要经常深入病区了解病人及家属对护理工作的意见及建议，及时将情况反馈到科室，促使病区改进工作，提高护理水平。新型管理人才，除了具备计划、领导、协调、控制等一系列的管理才能外，还应具备勇于创新、更新观念、大胆改革的精神，不断学习新知识，接受新信息，开拓视野，通过网络系统加强国际间的交流，缩短与先进护理水平的差距，普及微机应用知识，实行网络化管理，提高护理工作的科技含量，集规范、便利、省时、省力、舒适为一体，为患者提供一体化优质、高效的服务，使临床护理向专业化、科学化发展。
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3 提高服务质量，增强患者对护理工作的满意和信任度
3.1 每周对各科室的新老患者进行一次定期或不定期的调查，及时了解患者对医院和护士在护理工作中存在的问题。护士必须做到热情接待患者，让患者在短时间内熟悉医务人员和医院的环境;认真倾听患者的诉说，耐心解答所提出的每个问题，对患者提出的合理要求要尽力满足。
3.2 要求护理人员文明服务，礼貌用语，尊重患者的隐私，关心患者，掌握患者的心理变化，给患者及家属认真交待在住院期间的注意事项，让患者在被关爱的条件下接受治疗。
3.3 突出人性化服务，树立“以人为本、患者至上”的观念，开展宾馆式医疗服务，在全院护士中开展“五个一”服务，即“接诊时一个微笑，入院时一声问候，问诊时一杯开水，病房中一盆鲜花，出院时一声祝福”，以缓解患者的紧张心理，拉 近医、护、患距离，让患者及家属有一种温馨亲切感。
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4 加强工作责任心，避免医疗差错事故发生
4.1 加强工作责任心，严格按照规章制度和技术操作规程进行操作，尽量减少病人痛苦，每周抽查一次护士执行医嘱及护理三查七对情况，避免造成医疗差错事故发生。鼓励护士积极配合医生做好各项治疗前的准备工作，指导病人正确留取各种检验标本。
4.2 建立健全护理系列规章制度及监督机制，约束护理人员的违规行为。对执行制度、正确操作、工作积极、医患反映好的一线护理人员，进行物质及精神奖励。对违规操作、有章不循、工作怠慢、医患意见大的护理工作人员进行批评教育及经济处罚，直至下岗，做到奖罚分明。积极引导护理人员爱岗敬业，无私奉献，明确自己的工作职责，并对自己的行为负责。
(收稿日期:2003-04-20)
作者单位:719000陕西省榆林市榆阳区中医院护理部
(编辑纪永健), 百拇医药(魏秀英)
在护理工作中，护士是医生的合作者，也是治疗方案的实施者。综合医院的护理管理工作，首先应从护士长抓起。护士长是护理工作的领导者和管理者，对病区护理工作的动态及运行起着领导、决策、指挥、监督等作用，护士长的管理素质及管理水平直接影响着病区内人、财、物及信息等资源的利用程度。因此，培养选拔优秀护士长是提高护理质量，推动护理学科发展的重要保证。除此之外，加强护士业务技能培训，改革创新、更新观念是提高护理质量，促进护理工作发展的基础。护理工作要突出人性化服务，树立以人为本、患者至上的观念，以端正服务思想，增强服务意识，改善服务态度，扩大服务项目，提高服务质量为重点，把服务意识的强化及体现贯穿在护理实践中，使护理管理工作走上规范化轨道。
1 护士长竞争上岗，推动护理工作向前发展
1.1 护士长竞争上岗的基本条件要从德、能、勤、绩、职称、学历、年龄等多方面考虑，通过竞争上岗，使一些懂管理、技术过硬、作风严谨、综合素质较高的年轻护理工作者走上管理岗位，充分调动护理人员的工作积极性，增强护理队伍的凝聚力，推动护理工作向前发展。
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1.2 护士长竞争上岗破除了护士长论资排辈与终身制的传统模式，改变了个别护士长在工作中“不求有功，但求无过”的思想作风。通过竞争上岗，能激发年轻护士长的工作积极性和热情，增强了老护士长的紧迫感与使命感，使护理管理工作由“要我干”转变为“我要干”的新风尚，充分发挥管理人员的聪明才智，促使护理管理工作走上良性循环的轨道。
1.3 在医院工作中，护理工作占重要地位，是医院工作的一大支柱。当今社会正迈向知识、经济、信息时代，高科技产业迅猛发展，对护理学科也提出了更高、更新的要求，随 着人民生活水平的不断提高，无疑人们也需要更广泛、更高层次的护理服务。综合医院的护理工作，要为不同层次、不同病种、不同需求的病人提供全方位的优质服务，要将以人为中心的整体护理理念渗透在护理实践中。科学系统的护理管理工作，在一定程度上对提高病人的满意度和信任度，协调护患关系、医护关系，提高医疗质量，减少医疗纠风等方面均有重要作用。
2 调动各科护士长的工作积极性，提高医院护理整体质量及管理水平
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2.1 护士长是各科室工作的领头人、是核心，为了提高她们的凝聚力、号召力和工作积极性，护理部要关心她们的思想、工作、生活、学习和家庭等问题，做好深入细致的思想工作，为她们排忧解难，解除后顾之忧，使她们全身心地投入到工作中去。具体管理上要根据各科室的工作任务，结合本院的具体情况，妥善安排人力，将业务水平、健康状况、年龄不同的人员适当搭配，进行护理层次分工，做到人人有职责，事事有人管，分工明确，责任到人，奖罚分明。
2.2 提高护理质量，大胆创新。加强护士素质教育是提高护理质量、促进护理工作发展的基础;督促检查护理质量是落实护理制度的重要措施，是护理管理人员做好工作的有效方法之一。做好护士长及护理人员的培训工作，组织业务学习和技术训练是提高护理质量的重要保证。强化三基三严训练，经常组织考试考核，不断提高护理人员的理论水平和业务水平。护理部要经常深入病区了解病人及家属对护理工作的意见及建议，及时将情况反馈到科室，促使病区改进工作，提高护理水平。新型管理人才，除了具备计划、领导、协调、控制等一系列的管理才能外，还应具备勇于创新、更新观念、大胆改革的精神，不断学习新知识，接受新信息，开拓视野，通过网络系统加强国际间的交流，缩短与先进护理水平的差距，普及微机应用知识，实行网络化管理，提高护理工作的科技含量，集规范、便利、省时、省力、舒适为一体，为患者提供一体化优质、高效的服务，使临床护理向专业化、科学化发展。
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3 提高服务质量，增强患者对护理工作的满意和信任度
3.1 每周对各科室的新老患者进行一次定期或不定期的调查，及时了解患者对医院和护士在护理工作中存在的问题。护士必须做到热情接待患者，让患者在短时间内熟悉医务人员和医院的环境;认真倾听患者的诉说，耐心解答所提出的每个问题，对患者提出的合理要求要尽力满足。
3.2 要求护理人员文明服务，礼貌用语，尊重患者的隐私，关心患者，掌握患者的心理变化，给患者及家属认真交待在住院期间的注意事项，让患者在被关爱的条件下接受治疗。
3.3 突出人性化服务，树立“以人为本、患者至上”的观念，开展宾馆式医疗服务，在全院护士中开展“五个一”服务，即“接诊时一个微笑，入院时一声问候，问诊时一杯开水，病房中一盆鲜花，出院时一声祝福”，以缓解患者的紧张心理，拉 近医、护、患距离，让患者及家属有一种温馨亲切感。
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4 加强工作责任心，避免医疗差错事故发生
4.1 加强工作责任心，严格按照规章制度和技术操作规程进行操作，尽量减少病人痛苦，每周抽查一次护士执行医嘱及护理三查七对情况，避免造成医疗差错事故发生。鼓励护士积极配合医生做好各项治疗前的准备工作，指导病人正确留取各种检验标本。
4.2 建立健全护理系列规章制度及监督机制，约束护理人员的违规行为。对执行制度、正确操作、工作积极、医患反映好的一线护理人员，进行物质及精神奖励。对违规操作、有章不循、工作怠慢、医患意见大的护理工作人员进行批评教育及经济处罚，直至下岗，做到奖罚分明。积极引导护理人员爱岗敬业，无私奉献，明确自己的工作职责，并对自己的行为负责。
(收稿日期:2003-04-20)
作者单位:719000陕西省榆林市榆阳区中医院护理部
(编辑纪永健), 百拇医药(魏秀英)