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胶原标志物下降可能预测关节炎病情长期稳定
http://www.100md.com 2004年6月7日 医业网
     【医业网据路透社2004年6月4日纽约讯】据5月《关节炎和风湿病》杂志(ArthritisRheum2004;50:1390-1399)上的一项报告,类风湿性关节炎(RA)病人治疗三个月后,尿中胶原降解标志物水平的下降可以预测长期放射学上的稳定性。*6')1d?, 百拇医药

    本结论源于一项对104名RA病人的研究,该试验比较了水杨酸偶氮磺胺吡啶单独治疗和联合治疗(包括氢化泼尼松、氨甲喋呤和水杨酸偶氮磺胺吡啶)。第一作者、荷兰Maastricht大学医院的拉迪威(RobertLandewe)指出,3个月后,两组病人尿液中的I型(CTX-I)和II型(CTX-II)胶原分解标志物均显著下降。3到6个月中,联合治疗组的CTX-II(而不是CTX-I)下降更多。*6')1d?, 百拇医药

    研究者发现,3个月时的CTX-II水平可用来预测病人5年时的放射学进展,特别是在该水平从基线状态恢复到正常时,病情达到长期放射学稳定的机率增加了4.5倍。而且早期CTX-II反应的预测值与疾病活动度和炎症指数的变化无关。*6')1d?, 百拇医药

    尽管CTX-II反应的确能帮助预测疾病进展的危险,“但本研究中分类错误的病人比例太高,以致不能建议该检测在临床上使用”,作者指出,“将来CTX-II水平可能与其它标志物一起用于判断某种治疗或策略的早期效果,从而在需要的情况下调整治疗”。