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1.多有胆道感染或胆道手术史。2.起痛急，有夏科三联征伴恶心、呕吐等消化道症状。3.约50%病人出现烦燥不安，昏睡或昏迷。4.体温高热或不升；脉快(120次,分以上)；血压下降；神志改变，呈休克状态。5.右上腹肌紧张、压痛、肝大、胆囊大，触痛，肠胀气明显。,概述,临

     概述

    急性重症胆管炎以往称急性梗阻性化脓性胆管炎，是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染，常伴胆管内压升高。病人除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科(charcot)三联征外，还伴有休克及精神异常症状(Reynokds)五联征。本病是我国胆道疾病最突出的急症，也是最严重的感染性急腹症。近年来对本病的诊断和治疗虽取得很大进展，但病死率仍然较高。 本病多因胆石症，胆道蛔虫或肝脓肿引起 ......