AUDIT与CARDS引发对2型糖尿病治疗的思考
在本届ADA年会上，公布了AUDIT(一项名为“分析和了解糖尿病与血脂异常：改善治疗”调查)的结果。
AUDIT 是一个国际性的网上调研，目的在于了解医生对糖尿病患者心血管疾病风险的治疗态度与治疗方式。有50个国家的2000多名医生参与了此项调研，其中77%为糖尿病专科医生。
调查结果显示，虽然医生普遍能够积极地筛查/监测糖尿病患者的血脂水平，但是在治疗上存在较大差距(只有50%的患者胆固醇水平达标)。
美国胆固醇教育计划ATP III和Joint 欧洲指南等向所有糖尿病患者推荐的LDL-C目标值是<100mg/dk 2.6mmok/k，而只有18%的临床医生认同并表示对不伴冠心病的糖尿病患者能够按照这个目标治疗。而有27% 的临床医生将上述目标值只针对伴冠心病的糖尿病患者。这一现象提示，在处理糖尿病高胆固醇血症的患者时，医生通常是将已确诊有冠心病的患者和没有冠心病的患者区别对待的，可见对于后者的降脂治疗不够重视。这说明，降脂治疗标准在临床医生中并未达成共识。
AUDIT的研究结果令人担忧。因而，在ADA会议上专家们呼吁，广大医生一定要重视对糖尿病患者心血管危险因素的干预。
CARDS与既往他汀研究的糖尿病亚组分析均有力地证实，对于无明确临床心血管疾病但伴有1个以上危险因素的2型糖尿病患者，他汀类药物治疗可显著降低心血管事件危险(见上文CARDS研究结果)。
CARDS引发我们对指南和临床实践有几点思考：2型糖尿病患者应更积极地降脂治疗；对于降脂目标的设定，用降脂的幅度(>30%)比计算绝对值可能更科学；他汀对血脂不高的糖尿病患者也能带来显著益处；阿托伐他汀起始剂量10 mg/d，是安全而有效的。
我们希望CARDS研究可以帮助临床医生提高认识，增强信心，从而提高糖尿病患者血脂治疗率与达标率，减少患者心梗、卒中等危险事件的发生。, 百拇医药(解放军总医院 潘长玉 教授 在本届ADA年会上，公布了AUDIT(一项名为“分析和了解糖尿病与血脂异常)
AUDIT 是一个国际性的网上调研，目的在于了解医生对糖尿病患者心血管疾病风险的治疗态度与治疗方式。有50个国家的2000多名医生参与了此项调研，其中77%为糖尿病专科医生。
调查结果显示，虽然医生普遍能够积极地筛查/监测糖尿病患者的血脂水平，但是在治疗上存在较大差距(只有50%的患者胆固醇水平达标)。
美国胆固醇教育计划ATP III和Joint 欧洲指南等向所有糖尿病患者推荐的LDL-C目标值是<100mg/dk 2.6mmok/k，而只有18%的临床医生认同并表示对不伴冠心病的糖尿病患者能够按照这个目标治疗。而有27% 的临床医生将上述目标值只针对伴冠心病的糖尿病患者。这一现象提示，在处理糖尿病高胆固醇血症的患者时，医生通常是将已确诊有冠心病的患者和没有冠心病的患者区别对待的，可见对于后者的降脂治疗不够重视。这说明，降脂治疗标准在临床医生中并未达成共识。
AUDIT的研究结果令人担忧。因而，在ADA会议上专家们呼吁，广大医生一定要重视对糖尿病患者心血管危险因素的干预。
CARDS与既往他汀研究的糖尿病亚组分析均有力地证实，对于无明确临床心血管疾病但伴有1个以上危险因素的2型糖尿病患者，他汀类药物治疗可显著降低心血管事件危险(见上文CARDS研究结果)。
CARDS引发我们对指南和临床实践有几点思考：2型糖尿病患者应更积极地降脂治疗；对于降脂目标的设定，用降脂的幅度(>30%)比计算绝对值可能更科学；他汀对血脂不高的糖尿病患者也能带来显著益处；阿托伐他汀起始剂量10 mg/d，是安全而有效的。
我们希望CARDS研究可以帮助临床医生提高认识，增强信心，从而提高糖尿病患者血脂治疗率与达标率，减少患者心梗、卒中等危险事件的发生。, 百拇医药(解放军总医院 潘长玉 教授 在本届ADA年会上，公布了AUDIT(一项名为“分析和了解糖尿病与血脂异常)