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[走进科学]我想做女人
http://www.100md.com 2004年7月20日 央视国际
     2004年5月11日的上午10点钟,120急救车为福建省人民医院送来了一位睾丸自残的病人,在听完病人家属介绍病人自残的经过后,在场所有的医护人员目瞪口呆,急救中心立即通知泌尿科的张医生为这位病人做详细的检查。

    这时候张医生发现这位貌似女人的病人已经阴囊血肿很厉害,阴囊的皮肤已经裂开了十几厘米并且外翻了。原来,这个叫赵小兴的男孩子为了变成女人居然用刮胡刀片割掉了自己的一个睾丸。

    虽然经过医生的全力抢救,赵小兴脱离了危险,只剩下的一个睾丸也不会影响他以后的生育能力,但是清醒后的小兴依然极力要求医生切掉自己的另一个睾丸。原来小兴做女人的心意已决,坚持要变成一个女儿身。

    我想做女人主人公赵小兴

    由于媒体的介入,赵小兴自残的事件立即在福州市引起了轰动,海峡都市报的记者还特意请来福州市精神病医院的张仁川教授为赵小兴进行心理辅导,通过检查,张教授认为,小兴的这种在常人看来不可思议的举动都是因为小兴患上了一种叫异性症的心理疾病。
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    异性症在医学上叫做性心理障碍或者性身份识别障碍,也就是性身份自我识别出现异常。简单地说就是男人想做女人,女人想做男人。心理性别和生理性别不相符合。通常情况下,异性症的患者在三岁时开始有自己是异性的想法,到了青少年期开始显现出来并表现的尤为突出,对自己生理上的性别不满意,讨厌自己的身体,强烈地要求改变自己的性别,在日常生活中还会异性装束,言谈举止如同异性一样。

    通过交谈,张教授了解到赵小兴想做女人的想法由来已久,在上小学的时候,小兴就表现出了其他的男孩子不一样举动,不喜欢和太多的同学接触,常常一个人呆在家里,尤其羡慕穿女孩子漂亮的衣服。

    后来,在赵小兴辍学到姑姑的理发店工作时,想做女孩子的想法更是突出地表现出来,常常按照女孩子的模样打扮自己,穿着女孩子的衣服,留长头发,涂口红,甚至举止言行都和女孩子一样,以至于周围的很多人都以为他是一个女孩子。但是当人们知道赵小兴是个男孩子的事实后,就开始像看怪物一样看待他。但是作为长辈的姑姑看到小兴这种怪异的行为后,意识到小兴是不是得了病,便将小兴的情况告诉了小兴的家人。但是小兴的家人以为小兴只是爱美,并没有多加理睬。
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    2004年4月当赵小兴在网上看到四川变性人章琳,在男人变女人后并举行了婚礼的报道,备受心理折磨的小兴似乎看到了希望,但是想到自己家庭在福建的农村,传统的思想比较严重,他担心父母和亲友根本无法接受自己变性的想法,于是在5月10日的夜晚喝了很多酒的赵小兴为向家人表示自己变性的决心,让家人接受已成的事实,以达到自己变性的目的,毅然地用刮胡子刀片割掉了一半的睾丸。

    虽然这种自残的行为差点使自己送命,但是赵小兴并没有觉得后悔,相反却很兴奋,认为自己离女人更近了一步,但是赵家人却为此伤透了心。

    尽管在日常的生活中我们很少遇见患有异性症的病人,但是异性症现象普遍存在于世界各个地方,他们从事着各种职业,属于不同的种族。根据资料显示异性症一般的发病率为女性1/100000,男性4/100000,也就是说在我国每13500人到27000人中就会有一个是异性病患者。那么究竟是什么原因导致异性病的形成呢?

, 百拇医药     其实,人们对易性病的注意和观察很早以前就有,但对其进行深入了解和具体研究也只在这些年才进行。因此形成的病因到今天也没有一个定论,尽管有多种学说试图解释这种现象,但目前比较公认的还是心理学上提法,也就是后天因素——环境的影响 。

    说比如家里很喜欢女孩,结果生了第一个,第二个,第三个都是男孩子,那怎么办?就把一个男孩当做女孩去打扮,给他穿女孩的衣服,玩布娃娃,或者起个女人名字,这样的话他很容易出现一个误导,他觉得他应该是女的。有一些孩子从小是母性的社会中长大,周围接触的人群常常以女性为主,妈妈,姐妹,保姆,还有幼儿园的阿姨,而通常幼儿在3岁左右就已经有了性别识别的能力,这样长期和女性生活在一起也有可能导致孩子在某些方面和女性的生活习惯接近,从而形成女性的心理,这也是男性异性症患者通常会比女性多的一个重要的原因。另一个原因就是遗传的因素,如果在家族中曾经出现过异性症的历史,那么在后代中出现病症的几率就会增多,因为孩子在这种环境中长大,难免要受到一定的影响,但是这些因素是不是引起小兴得病的原因呢?
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    在对赵家情况进行了解后,张教授发现这两种原因对赵小兴并不适用,在赵家有3个小孩,小兴有个比他大2岁的哥哥和有一个小10岁的妹妹。小兴是排行老二,尽管小兴从小身体不好,家人在生活上相应照顾一些,但在传宗接代思想严重的农村绝对不可能按女孩子的标准来要求小兴。另外,在赵家的亲戚朋友中也从来没有出现过这种病的人,甚至连听说这种病都是第一次。

    既然以上原因都不是那么到底是什么原因导致小兴得病呢? 通过进一步的交谈,张教授知道了发生在小兴童年的一件事,在小兴5,6岁的时候,曾经穿过叔叔家女儿的一条裙子,觉得非常的漂亮,从那以后小兴固执地认为自己天生就应该是个女孩子。只是上帝给他安错了性别。

    在我们小的时候可能都有过这样的经历,就是小男孩穿着女孩子的衣服,在常人看来这可能是孩子顽皮,淘气的举动,但就是这个举动却成为小兴一生的转折点,为什么呢?事实上,科学研究表明第一印象是非常重要的,科学家们曾经遇到到这样一件事,在非洲,一辆吉普车把正要生产的长颈鹿妈妈给撞死了,就在这个撞击的过程当中,小的长颈鹿竟然出生了,在它出生后的第一眼看见的就是撞死它妈妈的这辆吉普车,这个长颈鹿宝宝也就本能地把吉普车看做是自己的妈妈,不论吉普车走到哪儿,它就会跟到那儿,固执地认为和吉普车是亲子关系。 这也就说明,第一个印象产生了以后,它就永远会牢记这样一个印象,赵小兴在穿上女孩的衣服以后,他可能有某种潜意识的那种性的冲动,觉得很漂亮,很兴奋,那么他就把这个事情牢牢地等于记在他脑子里面。
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    赵小兴的病因似乎已经找到了,但是很多异性症的病人在后天影响中是找不到病因的,因此一些专家推断除了心理因素,异性症应该还有生理变异上的原因。

    例如有些生物学家认为易性症可能是由于在脑分化的一个关键时期内核性别与性激素水平相互脱节所致。因为一些科研人员从动物的实验中发现在动物未成年的时候,体内存在的雌雄激素都是处在一种动态的平衡状态,而到性成熟的时候,男性体内的雄性激素占比例高,而女性是雌性激素占的比例高。但是在幼年的时候,如果体内的某一种激素处于比较多的时候,或者是暂时性升高的时候,那么他的性取向,或者性兴奋,就会有所改变。这些已经从动物实验中显现出这种问题。但是现在作为从人的身上,目前还不是证据还不是很确凿。

    另外还有一些专家坚持脑学说,他们推测在易性症患者的大脑中可能存在着一个不受正常皮质控制而放电的中枢,那么会是什么中枢呢?

    事实上人决定性别的中枢在下丘脑。当人到青春期,下丘脑就会发出指令,使人的第二性特征发育成熟。而整个下丘脑的功能受制于染色体上的性基因,性基因的启动,才是表现性别的真正原因,而性基因的选择,应该是在卵子受精的瞬间已决定。在胚胎发育过程当中,人的器官都要进行要分化,大脑也在分化,而性欲中枢,就是与性别有关的器官也会随之分化,那么异性症患者会不会在这个分化过程当中出现了问题呢?当然这还有待于科研人员的研究了。
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    福州市罗源县西兰乡是远近闻名的石条产地,除了农业,生产石条就是这里居民惟一的经济来源,而赵家就世代生活在这里,尽管这里民风淳朴,但是思想却依然守旧,在听说赵小兴的事情后,村里人都说他是着了魔,各种流言接踵而来。

    乡里乡亲的那种怪异的眼光和私下的一些议论,让赵家人觉得在众人面前无法抬的起头来,于是他们寄希望于医生,希望能够通过治疗使小兴恢复到正常的生活中来。但是医生却告诉赵家人目前世界上根本没有什么好办法来治疗易性症,除了心理治疗就是接受变性手术,但是从以往的事例表明尽管一些异性症患者经过长期的考虑接受了变性手术,选择了异性身份,但是变性后的生活也并不是当初自己想象的那样。

    因此从病人决定进行变性手术到最后手术实施,医生都会让病人进行两年的思想准备,并要求病人按照异性的身份进行生活,和周围人群接触,在这段时间里,医生都会进行病人采取心理治疗,帮助病人认知自己的真正“身份”,引导他们将内心的痛苦倾吐出来,并给予他们精神上理解、关心和支持,尽量改变病人要求变性的想法。
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    但是心理治疗也只能缓解病人的一时冲动,却不能改变他们变性的想法,因为他们不会对心理治疗产生任何答应,所以对于真正的异性症患者来说任何心理治疗都是徒劳。

    尽管赵家人依然反对小兴变性的想法,但小兴似乎心意已决,还悄悄地买来雌性激素进行服用,决定伤好以后打工挣钱为自己做变性手术。担心小兴再做傻事的赵家人也只能默默地注视着小兴所做的一切,但他们依然希望能通过时间推移来慢慢改变小兴的决定。

    尽管目前医学上并没有好的方法来治疗异性症,但是我们却可以预防这种悲剧的发生,在这里我们提醒那些已经做了父母的家长,在孩子的小的时候,千万不要把儿童的装扮当作儿戏,让孩子产生异性的心理。如果发现孩子出现了异性的表现,一定要及时地带孩子去看心理医生,及早纠正,赶紧治疗,同时,鉴于男性异性症患者比例较高的现状,在这里我们也建议教育界是不是可以在幼儿教育时加入一些男性的成分,比如说幼儿园可以多一些男老师,等等。

, 百拇医药     从最初医学上把异性症归为精神病,后到归为心理疾病,再到称谓上把异性癖改为异性症,人们对异性症的认识和理解也在逐步的深入,对于异性症患者也不再以前那么排斥。在2003年的10月份,我国重新颁布的婚姻法中提到了这样的一条,对于进行性改变,重新获得身份证的人,可以登记结婚,这也就说明了我国在法律上给予的肯定,也是人性的一种体现,但是这也只是国家政策上的宽容,对于普通老百姓而言面对异性症患者接受起来还需要一个适应的过程。只是我们希望这个过程不会太长。

    赵小兴毕竟是幸运的,因为他的家人尽管不理解还是同意了他做变性手术,在我们采访结束的时候赵小兴告诉我们他已经在练习女声,希望伤好后开一家自己的美发店挣钱给自己进行变性手术,尽快的实现自己做女人的梦想,我们也祝愿赵小兴能够早日的过上自己想要的生活。, http://www.100md.com(吴晓洋)