彩超诊断早期异位妊娠48例分析
【文献标识码】B 【文章编号】 1606-8106(2004)10-0935-01
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一，其发病率据国内资料统计占妊娠的0.5%～1%。随着超声技术的不断发展，异位妊娠早期诊断已属可能。现将青州市妇幼保健院彩超诊断为异位妊娠48例总结报告如下。
1 资料与方法
2002年1月～2003年12月来我院检查的异位妊娠患者。本组患者年龄为20～40岁的育龄妇女，平均30岁，停经≤60天，有或无轻微腹痛;阴道有或无少量流血;尿TT阳性或弱阳性。采用奥地利产530D MT型超声仪，探头频率为7MHz，嘱患者排空膀胱，经阴扫查。
2 结果
48例中子宫轻度增大36例，无增大12例。28例宫腔有回声改变，其中2例探及假妊娠囊，36例子宫外探及包块，其内见胎囊12例，囊内探及原始心管搏动4例，包块内或周边均探及丰富或少量的血流信号。
3 讨论
异位妊娠时，由于受激素的影响，声像图表现为子宫体积轻度增大，子宫内膜回声较强，有时可形成假妊娠囊。假妊娠囊与宫内妊娠囊颇为相似，但仔细观察有所区别，假囊位于子宫腔中央，大小与停经月份不符，由于缺乏绒毛膜结构，较宫内妊娠囊狭长，囊壁薄而不均匀，回声增强，呈单环或双环状，但囊内无胚芽回声。异位妊娠囊在未破裂时，附件区探及肿块边界不清晰、形态不规则，多呈低回声，若见胚囊或原始心管搏动，即可确诊。异位妊娠破裂后，由于反 复出血、血块机化，声像图表现为肿块回声增强，分布杂乱。子宫直肠窝的检查很重要，此处位置低，内出血易先流入此窝。声像图表现为不规则液性暗区，量可多可少，内呈密集细小的光点反射。
通过以上分析，凡育龄妇女B超检查子宫轻度增大，宫腔内未见胚囊，附件区见不均质包块，子宫直肠窝内探及液性暗区，结合临床资料如停经、腹痛、阴道流血、尿TT阳性或弱阳性，可作出异位妊娠的诊断。
作者单位:262500山东省青州市妇幼保健院
(编辑刘 静), http://www.100md.com
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一，其发病率据国内资料统计占妊娠的0.5%～1%。随着超声技术的不断发展，异位妊娠早期诊断已属可能。现将青州市妇幼保健院彩超诊断为异位妊娠48例总结报告如下。
1 资料与方法
2002年1月～2003年12月来我院检查的异位妊娠患者。本组患者年龄为20～40岁的育龄妇女，平均30岁，停经≤60天，有或无轻微腹痛;阴道有或无少量流血;尿TT阳性或弱阳性。采用奥地利产530D MT型超声仪，探头频率为7MHz，嘱患者排空膀胱，经阴扫查。
2 结果
48例中子宫轻度增大36例，无增大12例。28例宫腔有回声改变，其中2例探及假妊娠囊，36例子宫外探及包块，其内见胎囊12例，囊内探及原始心管搏动4例，包块内或周边均探及丰富或少量的血流信号。
3 讨论
异位妊娠时，由于受激素的影响，声像图表现为子宫体积轻度增大，子宫内膜回声较强，有时可形成假妊娠囊。假妊娠囊与宫内妊娠囊颇为相似，但仔细观察有所区别，假囊位于子宫腔中央，大小与停经月份不符，由于缺乏绒毛膜结构，较宫内妊娠囊狭长，囊壁薄而不均匀，回声增强，呈单环或双环状，但囊内无胚芽回声。异位妊娠囊在未破裂时，附件区探及肿块边界不清晰、形态不规则，多呈低回声，若见胚囊或原始心管搏动，即可确诊。异位妊娠破裂后，由于反 复出血、血块机化，声像图表现为肿块回声增强，分布杂乱。子宫直肠窝的检查很重要，此处位置低，内出血易先流入此窝。声像图表现为不规则液性暗区，量可多可少，内呈密集细小的光点反射。
通过以上分析，凡育龄妇女B超检查子宫轻度增大，宫腔内未见胚囊，附件区见不均质包块，子宫直肠窝内探及液性暗区，结合临床资料如停经、腹痛、阴道流血、尿TT阳性或弱阳性，可作出异位妊娠的诊断。
作者单位:262500山东省青州市妇幼保健院
(编辑刘 静), http://www.100md.com