洛匹那韦+利托那韦治疗HIV感染很少发生药物抵抗
本报讯 美国杜克大学医学中心副教授Hicks在15届国际AIDS大会(2004年6月，曼谷)上报告称，历时5年多的广泛基因型药物抵抗试验结果显示，对HIV感染病人，应用蛋白酶抑制剂洛匹那韦+利托那韦治疗，很少发生药物抵抗。
Hicks说，在1998年日内瓦第12届国际AIDS大会上首次报告了一项随机双盲多中心试验，该试验共纳入100例未曾应用抗逆转录病毒治疗的病人，观察洛匹那韦与利托那韦、司他夫定和拉米夫定合用的疗效。结果显示，在试验期间，几乎所有病人的病毒负荷均达到了不可检测水平。更重要的是，在5年随访结束时，无一例病人对蛋白酶抑制剂抵抗。既便是出现病毒反跳的病人，也未发生药物抵抗。以上结果提示，该组合可较长时间应用。
Hicks说，自从该研究于1998年首次报告后，美国FDA已批准这种双重蛋白酶抑制剂(商品名：Kaketra)。
对这项最长时间研究的最新分析显示，在中位时间252周的随访结束时，有2/3病人的血液HIV RNA达到不可测水平。在5年的观察期内，共有27例病人发生低水平病毒反跳；对其中17例病人进行基因型耐药检测，未发现一例对洛匹那韦或司他夫定抵抗；有3/17例(18%)病人对拉米夫定抵抗。
以往人们几乎一致认为，病人对蛋白酶抑制剂可发生抵抗。这项5年随访研究提示，临床医师可推荐Kaketra与司他夫定或拉米夫定合用。, http://www.100md.com(丛殊)
Hicks说，在1998年日内瓦第12届国际AIDS大会上首次报告了一项随机双盲多中心试验，该试验共纳入100例未曾应用抗逆转录病毒治疗的病人，观察洛匹那韦与利托那韦、司他夫定和拉米夫定合用的疗效。结果显示，在试验期间，几乎所有病人的病毒负荷均达到了不可检测水平。更重要的是，在5年随访结束时，无一例病人对蛋白酶抑制剂抵抗。既便是出现病毒反跳的病人，也未发生药物抵抗。以上结果提示，该组合可较长时间应用。
Hicks说，自从该研究于1998年首次报告后，美国FDA已批准这种双重蛋白酶抑制剂(商品名：Kaketra)。
对这项最长时间研究的最新分析显示，在中位时间252周的随访结束时，有2/3病人的血液HIV RNA达到不可测水平。在5年的观察期内，共有27例病人发生低水平病毒反跳；对其中17例病人进行基因型耐药检测，未发现一例对洛匹那韦或司他夫定抵抗；有3/17例(18%)病人对拉米夫定抵抗。
以往人们几乎一致认为，病人对蛋白酶抑制剂可发生抵抗。这项5年随访研究提示，临床医师可推荐Kaketra与司他夫定或拉米夫定合用。, http://www.100md.com(丛殊)